【导言】考试宝典发布"女性，33岁。明显梗阻性黄疸。B超显示，胆总管及肝内胆管均不扩"考试试题下载及答案，更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]女性，33岁。明显梗阻性黄疸。B超显示，胆总管及肝内胆管均不扩张。若进一步诊断，选择下列哪项检查最适宜
A. 放射性核素胰腺扫描
B. 经皮肝穿刺胆管造影术
C. 腹腔镜检查
D. 逆行胰胆管造影
E. 十二指肠低张造影
[单选题]判断颈部包块的性质，错误的是
A. 若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能
B. 淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎
C. 颈部包块为边界欠清，质硬，不活动，可能为转移癌
D. 除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，可见于淋巴瘤
E. 淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核
正确答案 ：E
[单选题]明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是
A. 抗生素治疗观察
B. 血液细菌培养
C. 穿刺细菌培养
D. 气味
E. 颜色
正确答案 ：C
解析：通过穿刺可明确脓肿诊断，穿刺获得的脓液细菌培养可确定其致病菌种类以及对药物的敏感性。
[单选题]关于绞窄性肠梗阻临床表现的特点，下列哪项是不正确的
A. 出现腹膜刺激征
B. 腹痛持续加重，无缓解
C. 吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失或减弱
E. 腹部X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而改变
正确答案 ：E
解析：绞窄性肠梗阻因病变肠袢血液循环障碍而致炎症，失去活力，坏死，可以出现腹部疼痛持续加重，肠鸣音减弱或消失，腹膜刺激征，肠黏膜坏死出血而呕吐血性液体。肠扭转等绞窄性闭袢肠梗阻腹部X线检查可见孤立胀大的肠袢，不因时间、体位而改变位置。故本题E并非绞窄性肠梗阻的特点。
[单选题]关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是错误的
A. 广泛溶骨性转移，血清钙常升高
B. 成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高
C. 前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
D. 浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高
E. 血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤
正确答案 ：E
解析：血清碱性磷酸酶反映成骨活动，成骨性骨肿瘤如骨肉瘤，血清碱性磷酸酶值明显升高，但正常碱性磷酸酶值并不能排除恶性骨肿瘤的可能性，故应选E。
[单选题]关于精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的
A. 无症状或症状较轻者，可仅用阴囊托或穿紧身内裤
B. 高位结扎和切断精索内静脉
C. 切除阴囊内的部分扩张的静脉
D. 精索内静脉与腹壁深静脉吻合
E. 行精索内静脉栓塞
正确答案 ：C
解析：对严重精索静脉曲张的手术治疗，目的是阻断血液逆流，解决血液淤积于阴囊、睾丸。仅切除阴囊内部分扩张的静脉是不够的，必须采用其他手术方法，如精索内静脉高位结扎术等。
[单选题]积滞的病因主要是（ ）
A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积，损伤脾胃
E. 湿邪困脾，运化失司
正确答案 ：D
[多选题]左心房肥大的心电图诊断包括
A. P波峰距<0．04s
B. P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0．04s
C. P波时限>0．12s
D. P波电压>0．25mV
E. V1Ptf<0．04mm·s
正确答案 ：BC
