2024医师资格考试宝典中西医结合执业助理医师历年真题试卷(C9)

1. [单选题]属于脏，循行分布于上肢内侧和胸腹的是（ ）

A. 奇经八脉
B. 手三阴经
C. 手三阳经
D. 足三阴经
E. 足三阳经

2. [单选题]患者，男，30岁。时年7月，天气炎热，饮用不少冷饮，晚间又受凉，第2天开始发热、怕冷、头痛，并有恶心、呕吐、腹泻症状。最宜选用的药物是

A. 麻黄
B. 桂枝
C. 藿香
D. 紫苏叶
E. 薄荷

3. [单选题]妇女怀孕厌食、呕恶称为

A. 少食
B. 厌食
C. 恶阻
D. 恶食
E. 纳呆

4. [单选题]下述各项，不属艾滋病传播途径的是( )

A. 性接触
B. 注射及输血和血制品
C. 母婴传播
D. 器官移植
E. 消化道

5. [单选题]胎黄湿热熏蒸证的治法是

A. 温脾化湿
B. 解表化湿
C. 清热利湿
D. 运脾燥湿
E. 利水渗湿

6. [单选题]伦理学作为学科出现的标志是（ ）

A. 《黄帝内经》
B. 宋国宾《医业伦理学》
C. 孙思邈《备急千金要方》
D. 《希波克拉底誓言》
E. 帕茨瓦尔《医学伦理学》

7. [单选题]肝硬化患者，近2日发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3cm，腹水征(+)，下腹部有压痛及反跳痛。首先应做何项检查

A. 血常规，便常规
B. 肝功化验
C. 血常规，腹水常规
D. 凝血酶原时间
E. 便培养

8. [单选题]治疗风疹邪郁肺卫证，应首选（ ）

A. 桑菊饮
B. 银翘散
C. 五虎汤
D. 葶苈大枣泻肺汤
E. 麻杏石甘汤

9. [单选题]慢性肾功能不全之肾阳衰微证治宜

A. 附子理中丸合五苓散
B. 济生肾气丸合真武汤
C. 杞菊地黄丸
D. 金匮肾气丸
E. 六味地黄丸

10. [单选题]患者胃脘冷痛喜按，口淡不渴，泛吐清水，食少脘痞，舌淡嫩，脉沉迟，其临床意义是（ ）

A. 脾阳虚证
B. 寒滞胃肠证
C. 寒湿中阻证
D. 胃阳虚证
E. 脾虚肝郁证

11. [单选题]具有疏散风热透疹功效的药物是（ ）

A. 柴胡、葛根、升麻
B. 薄荷、蝉蜕、牛蒡子
C. 羌活、防风、藁本
D. 白芷、苍耳子、辛夷
E. 桑叶、菊花、蔓荆子

12. [单选题]女性淋病主要感染部位是

A. 尿道旁腺
B. 前庭大腺
C. 宫颈
D. 尿道
E. 阴道

13. [单选题]不适合行腹腔镜手术的是

A. 乙状结肠癌
B. 升结肠癌
C. 无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤
D. 肿瘤>10cm
E. 直肠癌

14. [单选题]红丝疔相当于西医的

A. 静脉炎
B. 气性坏疽
C. 急性淋巴管炎
D. 动脉闭塞性脉管炎
E. 化脓性淋巴结炎

15. [单选题]内服善于治疗下焦血热出血证，外用又能疗烫伤、湿疹的药物是（ ）

A. 栀子
B. 地肤子
C. 紫花地丁
D. 地榆
E. 白及

16. [单选题]辛味药临床一般治疗的是（ ）

A. 表证及气血阻滞证
B. 呕吐呃逆
C. 久泻久痢
D. 瘰疬、瘿瘤、痰核
E. 大便燥结

17. [单选题]与后天之气的生成关系最密切的是

A. 肺、肝
B. 肺、肾
C. 心、肺
D. 心、肝
E. 肺、脾

18. [单选题]手厥阴心包经的原穴是（ ）

A. 巨阙
B. 神门
C. 劳宫
D. 大陵
E. 曲泽

19. [单选题]钠水潴留容量依赖性高血压患者，治疗应首选的药物是（ ）

A. 噻嗪类利尿药
B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
C. 糖皮质激素
D. 氨基糖苷类抗生素
E. 细胞毒药物

20. [单选题]患者，男，28岁，昨晚吃火锅后于今日凌晨时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查情况下。该患者的可能诊断是

A. 急性普通型细菌性痢疾
B. 急性轻型细菌性痢疾
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 慢性细菌性痢疾急性发作
E. 慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

1.正确答案 ：B

解析：十二经脉的循行特点是：凡属六脏（五脏加心包）的经脉称“阴经”，它们从六脏发出后，多循行于四肢内侧及胸腹部，上肢内侧者为手三阴，下肢内侧者为足三阴经。凡属六腑的经脉标为“阳经”，它们从六腑发出后，多循行四肢外侧面及头面，躯干部，上肢外侧者为手三阳经，下肢外侧者为足三阳经。十二经脉的头身四肢的分布规律是：手足三阳经为“阳明”在前，“少阳”在中（侧），“太阳”在后；手足三阴经为“太阴”在前，“厥阴”在中，“少阴”在后。

2.正确答案 ：C

解析：本证为暑月外感风寒兼胃肠道症状，治宜解表化湿。藿香既能化湿，又能止呕、解暑，是暑月外感风寒，内伤生冷之寒热吐泻的要药。

3.正确答案 ：C

解析：妇女妊娠早期，若有短暂择食或厌食，乃妊娠引起冲脉之气上逆，影响胃之和降所致属生理现象；若长期或反复呕吐、厌食，甚则食入即吐，为妊娠恶阻。

4.正确答案 ：E

解析：属艾滋病传播途径的是性接触、注射及输血和血制品、母婴传播、器官移植。

5.正确答案 ：C

解析：胎黄湿热熏蒸证，治宜清热利湿。

6.正确答案 ：E

解析： 帕茨瓦尔《医学伦理学》是作为伦理学作为学科出现的标志。是第一本研究医学的伦理的书。

7.正确答案 ：C

解析：该肝硬化腹水患者于近2日来发热伴腹痛，腹部检查有压痛和反跳痛，首先考虑腹水继发感染，因此应首先查血常规和腹水常规，以确定感染是否存在，其他检查均不是首选检查，对诊断的意义相对较小。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：慢性肾功能不全之肾阳衰微，不能化气行水，故临床主要表现为尿量减少，身肿腰以下尤甚以及虚寒症状。治宜温肾助阳，化气行水。济生肾气丸温补肾阳，利水消肿；真武汤温阳利水，两方合用，效果更佳。

10.正确答案 ：D

解析：胃阳虚证临床见胃脘绵绵冷痛，喜温喜按，时发时止，食后缓解，夜间痛甚，畏食生冷，泛吐清水或酸水，口淡不渴，食欲不振，倦怠乏力，舌质淡嫩，脉沉迟无力。

11.正确答案 ：B

解析：薄荷的功效是疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝解郁。蝉蜕的功效是疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉。牛蒡子的功效是疏散风热，利咽透疹，解毒散肿。

12.正确答案 ：C

解析：女性淋病主要感染部位是宫颈。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

解析：急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。丹毒即为网状淋巴管炎。管状淋巴管炎常见于四肢，分为深、浅两种。浅部淋巴管受累常在伤口或感染灶肢体近侧出现一条或数条“红线”，硬且明显压痛，中医学称之为红丝疔。

15.正确答案 ：D

解析：地榆具有凉血止血，解毒敛疮的功效；主治血热出血证，水火烫伤，湿疹，痈肿疮毒。

16.正确答案 ：A

解析：辛:“能散、能行”，即具有发散、行气行血的作用。一般来讲，解表药、行气药、活血药多具有辛味。因此辛味药多用治表证及气血阻滞之证。如苏叶发散风寒、木香行气除胀、川芎活血化瘀等。此外，《内经》云:“辛以润之。”就是说辛味药还有润养的作用，如款冬花润肺止咳，菟丝子滋养补肾等。大多数辛味药以行散为功，故“辛润”之说缺乏代表性。

17.正确答案 ：E

解析：人体之气来源于先天之精所化生的先天之气（即元气）、水谷之精所化生的水谷之气和自然界的清气，后两者又合称为后天之气（即宗气），并通过肺、脾胃和肾等脏腑的生理功能的综合作用，将此三者结合起来而成一身之气。

18.正确答案 ：D

解析：手厥阴心包经原穴为大陵。原，本源也。本穴脾土中生发的干热之气性同心包经气血，为心包经气血的重要输出之源，故为心包经原穴，选D。

19.正确答案 ：A

解析：高血压患者应限制盐摄入（<3g/d），有钠水潴留容量依赖性高血压患者可选用噻嗪类利尿剂；对肾素依赖性高血压患者选用ACEI，其次β受体阻滞剂，或CCB，顽固性高血压可联合用药。

20.正确答案 ：A

解析：该患者吃火锅后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。符合菌痢典型表现，患者没有低血压及中毒性脑病，所以排除中毒性菌痢。轻型菌痢一般没有高热和脓血便。

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