防范药品质量缺陷问题的措施有

[多选题]防范药品质量缺陷问题的措施有

A. 落实执行药品召回制度
B. 严厉打击假、劣药品制作与销售
C. 严格遵守《药品流通监督管理办法》规定
D. 依据药品说明书保管避光、低温、冷藏储存的药品
E. 发药药师严格执行"四查十对"，保证发出去的是合格药品

正确答案 ：ACDE

解析：药品质量缺陷应落实执行药品召回制度，严格遵守《药品流通监督管理办法》规定，依据药品的说明书储存药品，应执行四查十对，保证发出去的药品是合格安全的。

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[单选题]阿米卡星结构有含有手性碳的α-羟基丁酰胺结构，活性最强的异构体是

A. DL(±)型
B. L-(+)型
C. L-(-)型
D. D-(+)型
E. D-(-)型

正确答案 ：C

解析：阿米卡星结构中所引入的α-羟基酰胺结构含有手性碳，为L-(-)型；若为D-(+)型，则抗菌活性大为降低；如为DL-(±)型，抗菌活性降低一半。

[单选题]根据《中药品种保护条例》，可以申请中药一级保护品种的是

A. 国家一级保护野生药材物种
B. 已申请专利的中药品种
C. 对特定疾病有特殊疗效的中药品种
D. 从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂
E. 对特定疾病有显著疗效的中药品种

正确答案 ：C

解析：本题考查《中药品种保护条例》的适用范围和中药品种的范围、等级划分。 《中药品种保护条例》适用于中国境内生产制造的中药品种，包括中成药、天然药物的提取物及其制剂和中药人工制成品《中药品种保护条例》对受保护的中药品种划分为一级和二级进行管理。 (1)中药一级保护品种的申请条件包括：①对特定疾病有特殊疗效的：②用于预防和治疗特殊疾病的；③相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品。 (2)中药二级保护品种的申请条件包括：①对特定疾病有显著疗效的；②符合一级保护的品种或者已经解除一级保护的品种；③从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。 A错在中药品种保护范围为中成药、天然药物的提取物及其制制和中药人工制成品．不保护药材；B错在申请专利的中药品种，依照专利法的规定办理，不适用中药品种保护；DE均属于申请中药二级保护品种。故选C。中药品种的范围、等级划分属考试重点，以最佳选择题和配伍选择题出现的概率较大。建议考生通过"中药一级--特殊疾病疗效相当一级野生药材"。"中药二级--天然药物显著疗效等同中药一级"口诀准确记忆，并运用比较理解记忆。

[多选题]处方书写的规则有

A. 患者为新生儿、婴幼儿时，年龄写日、月龄
B. 处方如需修改，应当在修改处由药师签名
C. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
D. 特殊情况需要超剂量使用药品时，应当注明原因，由药师签名

正确答案 ：AC

解析：(1)患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。故A正确。(2)字迹清楚，不得涂改；如需修改，处方医师应当在修改处签名并注明修改日期。故B错误。(3)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。故C正确。(4)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，处方医师应当注明原因并再次签名。故D错误。

[多选题]下列可作气雾剂抛射剂的物质是

A. 氢氟烷烃
B. 压缩空气
C. 压缩氮气
D. 碳氢化合物
E. 压缩二氧化碳

正确答案 ：ACDE

解析：ACDE都可以作为气雾剂的抛射剂，压缩空气不可以作为抛射剂使用。

[单选题]口服能引起代谢性碱中毒的抗酸药物是

A. 氢氧化镁
B. 碳酸钙
C. 氧化镁
D. 氢氧化铝
E. 碳酸氢钠

正确答案 ：E

解析：本题考查抗酸药的不良反应。氢氧化镁在肠道难吸收，产生的氧化镁可引起腹泻，对肾功能不全者可引起血镁含量过高。铝、钙剂可致便秘，氢氧化铝在肠道作用后产生的氧化铝有收敛、止血作用，复方碳酸钙可引起高钙血症。碳酸氢钠可用于中和胃酸，也可用于代谢性酸中毒，大量应用碳酸氢钠可引起代谢性碱中毒。故答案选E。

[多选题]瑞替普酶与二代溶栓酶相比，具有的作用优势有( )。

A. 血浆半衰期长，栓塞开通率高，给药方便
B. 具有较强的、特异的纤维蛋白选择性，可与纤维蛋白结合，迅速产生对纤溶酶原激活的催化作用
C. 给药较方便，可以为抢救患者赢得时间
D. 全身纤溶活性小于链激酶，但大于阿替普酶
E. 治疗时间窗宽，溶栓效果好且安全

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“瑞替普酶与二代溶栓酶相比，具有的作用优势”。瑞替普酶与二代溶栓酶相比，具有下列作用优势：①血浆半衰期长，栓塞开通率高，给药方便。②具有较强的、特异的纤维蛋白选择性，可与纤维蛋白结合，迅速产生对纤溶酶原激活的催化作用。③给药较方便，可以为抢救患者赢得时间。④全身纤溶活性小于链激酶，但大于阿替普酶。⑤治疗时间窗宽，溶栓效果好且安全。因此，本题的正确答案为ABCDE。

[单选题]关于使用丙磺舒时的注意事项，下列说法错误的是

A. 服用丙磺舒应保持摄入足量水
B. 适当补充碳酸氢钠
C. 维持尿道通畅
D. 必要时服用枸橼酸钾
E. 与阿司匹林合用可促进丙磺舒的排酸作用

正确答案 ：E

解析：服用丙磺舒同服大量水，并加服碳酸氢钠，防止尿酸盐在泌尿道形成尿结石。肾功能低下，对磺胺类药过敏者慎用，不与利尿酸、氢氯噻嗪、保泰松、吲哚美辛及口服降糖药同服伴有肿瘤的高尿酸血症者，或使用溶解细胞的抗癌药放射治疗患者，均不宜使用本品，因可引起急性肾病。故答案选E

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