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[单选题]心肌梗死时不升高的是
A. AST
B. ALP
C. LD
D. CK
E. CK-MB
[单选题]可以确诊肠结核的是
A. 血PPD-IgG阳性
B. 大便抗酸杆菌培养阳性
C. 钡餐示回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张
D. 钡餐示回盲部结构紊乱,有激惹征象
E. 病检示末端回肠肉芽肿病变伴干酪样坏死
正确答案 :E
[单选题]霉菌性食管炎的并发症不包括
A. 食管狭窄
B. 真菌团引起梗阻
C. 上消化道出血
D. 幽门螺杆菌感染
E. 食管穿孔
正确答案 :D
[多选题]下列疾病引起吸收不良综合征的机制正确的是( )
A. 克罗恩病导致胆盐的肠肝循环受阻
B. 胃泌素瘤高酸环境导致脂肪酶失活
C. 甲状腺功能亢进小肠转运时间过短
D. 硬皮病导致小肠细菌过度生长
E. 升结肠癌引起肠梗阻导致小肠积液影响吸收功能
正确答案 :ABCD
解析:吸收不良综合征的机制:一、消化机制障碍1、胰酶缺乏 胰腺功能不足:慢性胰腺炎、晚期胰腺癌、胰腺切除术后。2、胆盐缺乏影响混合为微胶粒的形成 (1)胆盐合成减少:严重慢性肝细胞疾病(2)肠肝循环受阻:远端回肠切除,界限性回肠炎、胆道梗阻或胆汁肝硬化。(3)胆盐分解:小肠细菌过度生长(如胃切除术后胃酸缺乏、糖尿病或原发性肠运动障碍)。(4)胆盐与药物结合:如新霉素、碳酸钙、考来烯胺、秋水仙碱、刺激性泻剂等。3、食物与胆汁、胰液混合不均 胃-空肠吻合毕氏Ⅱ式术后。4、 肠黏膜刷状源酶缺乏 乳糖酶、蔗糖酶、肠激酶缺乏。二、吸收机制障碍1、有效吸收面积不足 大段肠切除、肠瘘、胃肠道短路手术。2、黏膜损害 乳糜泻、热带性脂肪泻等。3、黏膜转运障碍 葡萄糖-半乳糖载体缺陷、维生素B12选择性吸收缺陷。4、小肠壁浸润性病变或损伤 Whipple病、淋巴瘤、放射性肠炎、克罗恩病、淀粉样变、嗜酸细胞性肠炎等。三、转运异常1、淋巴管阻塞 Whipple病、淋巴瘤、结核。2、肠系膜血运障碍 肠系膜动脉硬化或动脉炎。四、类癌综合症、糖尿病、肾上腺功能不全。E不属于此病机制。
[单选题]左心衰竭的特征性体征有
A. 肺部哮鸣音
B. 交替脉
C. 颈静脉怒张
D. 肝肿大
E. 下肢水肿
正确答案 :B
[单选题]进展期胃癌Bormmann分型中,最常见的是
A. 息肉型
B. 溃疡型
C. 溃疡浸润型
D. 弥漫浸润型
E. 浅表扩散型
正确答案 :C
[单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕
正确答案 :B
[单选题]胰腺癌的首发症状是
A. 腹痛
B. 低热
C. 脂肪泻
D. 体重减轻
E. 黄疸
正确答案 :A