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[单选题]积滞的病因主要是( )
A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积,损伤脾胃
E. 湿邪困脾,运化失司
[单选题]在喹诺酮类抗菌药的构效关系中,必要的基团是
A. 1位氮原子无取代
B. 5位有氨基
C. 3位上有羧基和4位是羰基
D. 8位氟原子取代
E. 7位无取代
正确答案 :C
解析:在目前上市的喹诺酮类抗菌药中,从结构上分类,有喹啉羧酸类、萘啶羧酸类、吡啶并嘧啶羧酸类和噌啉羧酸类。其结构中都具有3位羧基和4位羰基。4-喹诺酮母核的3位均有羧酸基,6位引入氟原子可增强抗菌作用并对金葡菌有抗菌活性;7位引进哌嗪环可提高对金葡菌及绿脓杆菌的抗菌作用(如诺氟沙星);哌嗪环被甲基哌嗪环取代(如培氟沙星)则脂溶性增加,肠道吸收增强,细胞的穿透性提高,半衰期延长。在8位引进第二个氟原子,可进一步提高肠道吸收,延长半衰期(如洛美沙星等)。N-1修饰以环丙基团(环丙沙星)或噁嗪基团(氧氟沙星)可扩大抗菌谱,增强对衣原体、支原体及分枝杆菌(结核杆菌与麻风杆菌等)的抗菌活性,噁嗪环还可提高水溶性,使药物在体内不被代谢,以原形经尿排泄。
[单选题]分析下列处方中需加葡萄糖多少克可调节成等渗[处方:盐酸麻黄碱5.0g,三氯叔丁醇1.25g,葡萄糖适量,注射用水加至250ml。盐酸麻黄碱、三氯叔丁醇、葡萄糖的氯化钠等渗当量分别为0.28、0.24、0.16。]
A. 0.45
B. 0.24
C. 3.44
D. 2.4
E. 1.6
正确答案 :C
解析:若用NaCl调节等渗,则需NaCI的量X为:X-0.009V-EW=0.009,X=0.009×250-(0.28×5.0+0.24×1.25).X=0.55g,则需葡萄糖量=0.55/0-16=3.44g。
[单选题]关于噻唑烷二酮类口服降糖药,叙述错误的是
A. 主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性
B. 可减轻胰岛素抵抗
C. 用药后起效迅速
D. 可单独使用
E. 可与磺酰脲类或胰岛素联合应用
正确答案 :C
解析:噻唑烷二酮类口服降糖药主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性,可减轻胰岛素抵抗,可单独使用,可与磺酰脲类或胰岛素联合应用,故选C
[多选题]互联网信息的特点包括( )。
A. 权威性
B. 补充性
C. 归因性
D. 新颖性
E. 固定性
正确答案 :ABCD
解析:本题考查要点是“互联网信息的特点”。虽然,药师可以从互联网上方便获取许多药物信息内容,但是这些信息良莠不齐,质量差别很大,目前,对网站信息的质量评价尚未形成系统的评价方法和指标,不过仍然可以通过以下几个方面来分析衡量网络信息的质量:①权威性:网站提供的所有药物信息和建议均来自受过专门药学培训的合格人员。如果有不属于上述来源的内容,网站是否清楚地予以注明。②补充性:网站提供的药物信息是否旨在推动和促进患者/网站访问者及其医生之间的关系,而非取代这些关系。③归因性:网站是否尽可能指明其资料来源。可能的话,通过超链接指向其材料来源。临床网页的最后修改日期是否清楚的注明(比如在该网页末端注明)。④合理性:对于网站上提供的药物信息、探讨的内容涉及不止某个厂家或某个品牌的药品。临床药物疗效的研究是药物之间直接的(头对头的)的比较还是药物与安慰剂之间的比较,网站上的研究内容有无偏倚,是否适用于你的患者。⑤新颖性:网站的内容是否及时更新。⑥网站人员:网站的设计者是否采用清楚明了的方式提供药物信息,并提供联系地址,供网站访问者进一步索取资料或获得更多支持。网站中清楚地到出网站管理员的电子邮箱地址。⑦赞助商信息:网站是否公开其所有支持者,包括所有对网站提供了资金、服务或材料的盈利和非盈利组织的名称。⑧广告诚信性:是否如实公开了信息的提供者或作者,其与网站的主办方或赞助方是否存在利益关系。如果广告费是网站的一项资金来源,本网站将在网页中清楚注明。因此,本题的正确答案为ABCD。
[单选题]丙二醇属于下述哪类溶剂
A. 极性溶剂
B. 高分子溶剂
C. 非极性溶剂
D. 低分子溶剂
E. 半极性溶剂
正确答案 :E
解析:常用的溶剂按其极性大小分为极性溶剂(如水、甘油、二甲基亚砜)、半极性溶剂(如乙醇、丙二醇、聚乙二醇)和非极性溶剂(如脂肪油、液体石蜡、乙酸乙酯、肉豆蔻酸异丙酯)。
[多选题]用药后能够使粪便变色的药物是
A. 铋剂
B. 阿奇霉素
C. 大黄
D. 双香豆素
E. 布洛芬
正确答案 :AC
[多选题]下列可用于表面麻醉的局麻药是
A. 普鲁卡因
B. 丁卡因
C. 利多卡因
D. 布比卡因
E. 以上都不对
正确答案 :BC
解析:表面麻醉(surfaceanaesthesia)是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面,使黏膜下神经末梢麻醉。用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜部位的浅表手术。普鲁卡因是常用的局麻药之一,对黏膜的穿透力弱,一般不用于表面麻醉,常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。丁卡因又称地卡因、潘妥卡因,化学结构与普鲁卡因相似,是对氨苯甲酸的衍生物,局麻作用比普鲁卡因强约10倍,吸收后毒性也相应增加;既有麻醉作用又有缩血管作用,能减少手术创面的出血。最常用于黏膜表面麻醉,也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。利多卡因与相同浓度的普鲁卡因相比起效快,作用强而持久,穿透力也较强。局麻时间和效应与药液浓度有关,一般在1.5小时左右。可用于各种局麻方法,有全能局麻药之称。主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉,也用于表面麻醉,因其为酰胺类药物,对酯类局麻药过敏者可改用此药。布比卡因属酰胺类局麻药,可用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。
[多选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,对新药监测期已满的国产药品,应报告的不良反应包括
A. 药物相互作用引起的不良反应
B. 说明书中未载明的不良反应
C. 服用后导致死亡的不良反应
D. 服用后导致住院时间延长的不良反应
E. 所有可疑的不良反应
正确答案 :BCD
解析:本题考查国产药品和进口药品个例药品不良反应的报告要求,新的不良反应、药品严重不良反应的界定。 新药监测期已满的药品属于其他国产药品,报告新的和严重的不良反应。新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。 严重药品不良反应,是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应:①导致死亡;②危及生命;③致癌、致畸、致出生缺陷;④导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤;⑤导致住院或者住院时间延长;⑥导致其他重要医学事件,如不进行治疗可能出现上述所列情况的。 故选BCD。此题考点为考试重点。综合二个要点一起考查,难度较大。
[单选题]下列关于滴丸基质和冷凝液的叙述不正确的是
A. 常用的水溶性基质有:PEG类、硬脂酸钠、泊洛沙姆188和甘油明胶等
B. 常用的脂溶性基质有:硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、十六醇、十八醇、虫蜡、氢化植物油等
C. 水溶性基质和脂溶性基质不能混合使用
D. 脂溶性基质常用的冷凝液有水或不同浓度的乙醇溶液
E. 水溶性基质常用的冷凝液有液体石蜡、二甲基硅油和植物油等
正确答案 :C
解析:滴丸剂中除主药以外的赋形剂均称为基质,常用的有水溶性和脂溶性两大类。①水溶性基质常用的有PEG类,如PEG6000、PEG4000、肥皂类如硬脂酸钠和泊洛沙姆188、甘油明胶等。②脂溶性基质常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、十六醇、十八醇、虫蜡、氢化植物油等。在实际应用中常采用水溶性和脂溶性基质的混合物作滴丸的基质。脂溶性基质常用的冷凝液有水或不同浓度的乙醇溶液;水溶性基质常用的冷凝液有液体石蜡、二甲基硅油和植物油等。