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[单选题]泪液分泌部中主要的反射性分泌腺为
A. 泪腺
B. 副泪腺
C. Krause腺
D. 结膜杯状细胞
E. Wolfring腺
[多选题]哪种情况需要现代玻璃体手术 ( )
A. 复杂眼外伤
B. 增生性玻璃体视网膜病变B级
C. 严重眼内炎
D. 严重的糖尿病性视网膜病变
E. 晶状体脱位在玻璃体
正确答案 :ACDE
解析:现代玻璃体手术的适应症日益扩大,不但能切除玻璃体腔内的病变玻璃体,还能向前切除软性白内障,瞳孔膜,进入前房的晶体、玻璃体、血液;向后能清除视网膜表面的机化物。手术范围除角、巩膜外,几乎遍及整个眼球,使过去许多不能治疗,甚至无法想象的疑难病例得到医治。
[单选题]关于棘阿米巴性角膜炎的叙述,不正确的是( )。
A. 棘阿米巴引起角膜炎的致病形式仅为滋养体
B. 侵犯角膜引起放射状角膜神经炎或环形的角膜基质浸润
C. 棘阿米巴的培养需要使用大肠杆菌培养基
D. 共焦显微镜有助于活体诊断棘阿米巴角膜炎
E. 角膜涂片染色可见棘阿米巴原虫
正确答案 :A
解析:此题考查的知识点涵盖了棘阿米巴角膜炎发病机制、临床表现、诊断及治疗的各个方面。已知棘阿米巴属有17种,可引起棘阿米巴角膜炎的有5种,其两种存在方式滋养体和包囊均可引起角膜病变。最具代表性的临床体征即为早期的放射状角膜神经炎和后期的环形角膜基质脓肿。棘阿米巴角膜炎的诊断建立在从角膜病灶中取材涂片染色找到棘阿米巴原虫,或从角膜刮片培养出棘阿米巴的基础上,棘阿米巴培养需使用大肠杆菌覆盖的非营养性琼脂培养基。角膜共焦显微镜发现基质中的滋养体和包囊有助于棘阿米巴角膜炎的活体诊断。因此各选项中描述不正确的是A。
[单选题]下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是
A. 溃疡性结肠炎
B. 直肠息肉
C. 肠结核
D. 消化性溃疡
E. 急性细菌性痢疾
正确答案 :E
[多选题]闭角型青光眼的激发试验有几种( )
A. 暗室试验
B. 俯卧试验
C. 散瞳试验
D. 饮水试验
E. 缩瞳试验
正确答案 :AB
解析:原发性闭角型青光眼的激发试验有暗室试验、暗室俯卧试验。
[单选题]患者男,35岁,颞侧近外眦部球结膜下,见黄色、质软的光滑肿块,活检见疏松结缔组织和脂肪组织,最可能的诊断是( )。
A. 结膜皮样肿
B. 结膜皮样脂肪瘤
C. 结膜血管瘤
D. 结膜乳头状瘤
E. 结膜肉芽肿
正确答案 :B
解析:皮样脂肪瘤是常见的眼部良性肿瘤,多见于颞上象限近外眦部的球结膜下,呈黄色、质软的光滑肿块。一般不需治疗,如生长扩大影响美观,可考虑部分切除,后部切除要谨慎,其与眶脂肪相连,手术可能会引起眼眶紊乱等并发症。因此该题的正确答案为B。
[单选题]某患者,网织红细胞正常,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常,总铁结合力降低,其最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 慢性炎症性贫血
E. 溶血性贫血
正确答案 :D
[单选题]Kappa角为阳性说明( )
A. 视轴位于瞳孔轴的鼻侧,有内斜的可能
B. 视轴位于瞳孔轴的鼻侧,有外斜的可能
C. 视轴位于瞳孔轴的颞侧,有内斜的可能
D. 视轴位于瞳孔轴的颞侧,有外斜的可能
E. 以上都不对
正确答案 :B
解析:Kappa 角检查:一般,当一眼注视点光源时,反光点落在瞳孔中央,此种情况为零 Kappa角,即该眼的视轴与经瞳孔中央的瞳孔轴夹角为0。有相当多的人视轴与瞳孔轴有一大小不等的夹角。视轴位于瞳孔轴鼻侧为正 Kappa 角(阳性 Kappa 角),视轴位于瞳孔轴颞侧为负 Kappa角(阴性Kappa角),高度近视眼常为负Kappa角,易误诊为内斜视。当正 Kappa 角较大时,形似外斜视;当负 Kappa 角较大时,形似内斜视。
[单选题]影响每分钟静息通气量的最主要因素是
A. 年龄
B. 性别
C. 身高
D. 体表面积
E. 膈肌运动
正确答案 :E
[单选题]最佳的人工泪液为( )
A. 含有抗生素的液体
B. 普通滴眼液
C. 自家血清
D. 含有免疫球蛋白的液体
E. 以上均不是
正确答案 :C
解析:人工泪液是治疗干眼的主要药物,对于严重患者尽量使用不含防腐剂的人工泪液,最佳的泪液替代成分是自家血清。