执业医师资格考试宝典乡村全科执业助理医师资格题库专项练习(AH4)

1. [多选题]便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑，可考虑( )

A. 溃疡性结肠炎
B. 钩体病
C. 血友病
D. 流行性出血病
E. 爆发性肝炎

2. [单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于( )。

A. 病变的性质
B. 出血的速度和量
C. 出血部位的高低
D. 胃肠蠕动情况
E. 凝血机制

3. [单选题]下列引起头痛的颅外病变是( )

A. 颅骨肿瘤
B. 脑膜炎
C. 脑栓塞
D. 脑震荡
E. 蛛网膜下隙出血

4. [单选题]女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm／h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为( )

A. 肠结核
B. Crohn病
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠易激综合征

5. [单选题]胁痛肝郁气滞证选用的中成药是

A. 逍遥丸
B. 柴胡疏肝散
C. 丹栀逍遥丸
D. 六味地黄丸
E. 左金丸

6. [单选题]2013年基本公共卫生服务项目居民健康档案电子建档率、2型糖尿病患者管理人群血糖控制率、服务满意率分别达到( )

A. 60%，70%，20%
B. 65%，50%，80%
C. 75%，80%，30%
D. 85%，85%，50%
E. 90%，90%，40%

7. [单选题]疖病发于以下情况，除外

A. 习惯性便秘者
B. 消渴病患者
C. 营养不良者
D. 臀部
E. 四肢

8. [单选题]患者，男，23岁。2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来，患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸，呼吸急促，皮肤黏膜轻度发绀，双肺呼吸音减低，散在哮鸣音，心界不大，脉搏120次/分，无杂音，有奇脉。诊断应首先考虑为( )。

A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺源性心脏病
D. 心源性哮喘
E. 急性心包炎

9. [单选题]典型麻疹的出疹时间与发热的关系是

A. 发热3~4天出疹，出疹时热退
B. 发热3~4天出疹，出疹时伴低热
C. 发热1~2天出疹，出疹时热退
D. 发热3~4天出疹，出疹时热更高
E. 发热2~3天出疹，出疹时伴低热

10. [单选题]输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的( )

A. 病情和年龄
B. 病情和体重
C. 病情和血型
D. 体重和年龄
E. 体重和血型

11. [单选题]患者，男，35岁。表现为乏力、体重增加、行动迟缓、食欲缺乏、畏寒。查体：皮肤干燥，面部黏液水肿，舌大而宽厚，心率86次/分，心音低钝，腹部膨隆。最可能的诊断是( )。

A. 佝偻病
B. 甲状腺功能减退症
C. 21-三体综合征
D. 先天性巨结肠
E. 苯丙酮尿症

12. [单选题]外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是( )。

A. 髋关节中心脱位
B. 骨干骨折
C. 髋关节后脱位
D. 股骨颈骨折
E. 髋关节前脱位

13. [单选题]何谓大量咯血

A. 日咯血量>100ml
B. 日咯血量>200ml
C. 一次咯血量>100ml
D. 一次咯血量>200ml
E. 一次咯血量>300ml

14. [单选题]某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务，按照规定参加了相关培训。培训结束后，有关单位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。该有关单位是指

A. 地方医师协会
B. 地方卫生行政部门
C. 卫生部
D. 地方医学会
E. 所在医疗保健机构

15. [单选题]糖尿病的实验室检查特征为

A. 尿糖增高
B. 血葡萄糖增高
C. 血果糖增高
D. 肝糖原增高
E. 24小时尿糖定量>150mg

16. [单选题]1999年WHO建议糖尿病新分型中1型糖尿病是( )

A. B细胞功能的遗传缺陷
B. 胰岛素作用的遗传缺陷
C. 胰腺外分泌病变
D. 胰岛B细胞破坏导致胰岛素的绝对缺乏
E. 胰岛素抵抗

17. [单选题]流行病学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是

A. 找出原因、揭示现象、提供并确证措施
B. 揭示现象、找出原因、提供措施
C. 提供措施、确证措施有效性、用于人群
D. 揭示分布、找出规律、总结分析
E. 找出规律、总结分析、验证原因

18. [单选题]关于消化性溃疡的并发症不正确的是

A. 幽门梗阻
B. 穿孔
C. 上消化道出血
D. 癌变
E. 肝性脑病

19. [单选题]消炎利胆片不宜久服的原因是方中含有

A. 朱砂
B. 雄黄
C. 苦木
D. 麻黄
E. 穿心莲

20. [单选题]安宫牛黄丸、紫雪散、局方至宝丹等药物适合采取以下哪一种服药用法( )。

A. 含化法
B. 调服法
C. 调敷法
D. 吸入法
E. 鼻饲法

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：B

解析：其颜色视出血量的多少及在胃内停留时间的长短以及出血部位而不同。出血量多、在胃内停留时间短、出血位于食管则呕出的血色常为鲜红、暗红色或混有凝血块；当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化亚铁血红蛋白，呕吐物可呈咖啡渣样的棕褐色。呕血的同时可排黑便。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：本病起病缓慢，病程较长。多数急性起病，表现为急腹症，类似阑尾炎或肠梗阻。多数患者因病理改变、病变部位、病程不同而致临床表现、病情轻重、病程发展在个例差别较大。

5.正确答案 ：A

解析：胁痛肝郁气滞证常用中成药：逍遥丸。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

解析：疖病则指多个疖在一定部位或身体各处反复发作，此愈彼起，缠绵不愈。疖病好发于项后发际、背部、臀部，患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患。因此四肢不是疖病的好发部位。

8.正确答案 ：B

解析：支气管哮喘急性发作表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，严重者出现发绀等，咳嗽变异型哮喘患者可能仅有不典型咳嗽。接触变应原、呼吸道感染是最常见的发病诱因，常见凌晨及夜间发病。

9.正确答案 ：D

解析：麻疹出疹期多在发热后3~4天后出现皮疹。体温可突然升高到40~40.5℃。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

解析：甲减临床表现依功能受损程度而定，轻者无明显临床表现，重者出现黏液水肿性昏迷。成人经及时系统治疗均可恢复。一般表现乏力、体重增加、行动迟缓、食欲缺乏、畏寒、无汗、低体温。黏液水肿面容虚肿，呆滞、淡漠、苍白，语音不清、嘶哑，鼻、唇、舌肥大增厚，毛发稀疏干燥、脱落(眼眉外1/3脱落)，皮肤干、粗、厚、脱屑。

12.正确答案 ：C

解析：髋关节脱位的临床表现有患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：B

解析：县级以上人民政府卫生行政部门应当制定医师培训计划，对医师进行多种形式的培训，为医师接受继续医学教育提供条件

15.正确答案 ：B

解析：糖尿病是以血糖升高为特征，伴有脂肪、蛋白质代谢紊乱及继发性电解质失衡的代谢综合征。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能排除糖尿病可能。当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准时，须进行口服糖耐量试验。故选B。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：B

解析：流行病学任务分三个阶段：第一阶段的任务是“揭示现象”，即揭示流行（主要是传染病）或分布（其他疾病、伤害与健康）的现象。第二阶段为“找出原因”，即从分析现象入手找出流行与分布的规律与原因。第三阶段为“提供措施”，即合理利用前两阶段的结果，导出预防或处置的策略与措施。

18.正确答案 ：E

解析：消化性溃疡的并发症包括上消化道出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。

19.正确答案 ：C

解析：消炎利胆片所含苦木有一定毒性，故不宜久服。

20.正确答案 ：E

解析：鼻饲法是指对一些神志昏迷或因口腔疾患不能口服的患者，采用将药物稀释后通过鼻饲管注入胃中的一种给药方法。如常用治中风痰迷、热病神昏、小儿惊风等急重病证的安宫牛黄丸、紫雪散、局方至宝丹等可用鼻饲法给药。

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