2023中西医执业助理医师考试试题冲刺练习(AH4)

1. [单选题]下列各项中，关于消化性溃疡病理的叙述，错误的是（ ）

A. 溃疡的直径一般小于2.5cm
B. 溃疡愈合一般需要4～8周
C. 溃疡呈圆形或椭圆形
D. 多发性溃疡不少见
E. 溃疡的边缘不整齐

2. [单选题]苯海索治疗帕金森病的机制是

A. 补充纹状体中多巴胺的不足
B. 激动多巴胺受体
C. 兴奋中枢胆碱受体
D. 阻断中枢胆碱受体
E. 抑制多巴脱羧酶活性

3. [单选题]咳声阵发，发则连声不绝，有鸡鸣样回声的临床意义是

A. 热邪犯肺，灼伤肺津
B. 风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道
C. 肺肾阴虚，虚热攻喉
D. 肺气虚损，失于宣降
E. 肺肾亏虚，气失摄纳

4. [单选题]血虚是指（ ）

A. 血液不足，功能减退
B. 血行迟缓，瘀阻停滞
C. 血分有热，血行加速
D. 气血失和，经脉失荣
E. 血随气逆，咯血呕血

5. [单选题]最易被子宫内膜异位症侵犯的器官是（ ）

A. 卵巢
B. 输卵管
C. 肠管
D. 输尿管
E. 膀胱

6. [单选题]内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘是

A. 光明
B. 绝骨
C. 复溜
D. 三阴交
E. 输穴

7. [单选题]肝阳化风证属于（ ）

A. 上实下虚证
B. 实热证
C. 虚热证
D. 上虚下实证
E. 实证

8. [单选题]酸枣仁汤中配伍川芎的意义是（ ）

A. 祛瘀血，止疼痛
B. 调肝血，疏肝气
C. 祛风邪，止头痛
D. 行气滞，化瘀血
E. 化瘀血，疏肝气

9. [单选题]患者，男，21岁。双足皆肿胀、发红，趾缝潮湿，浸渍发白、并有糜烂、渗液、脓疤、脓痂，真菌检查阳性。治疗应

A. 清热解毒祛风
B. 清热祛湿活血
C. 清热化湿，解毒消肿
D. 健脾除湿清热
E. 清热凉血利湿

10. [单选题]下列哪个腧穴是治疗小儿疳积、百日咳的首选穴

A. 肺俞
B. 四缝
C. 膏肓
D. 足三里
E. 关元

11. [单选题]患儿，5岁。因发热咳嗽就诊。脉搏120次/分，轻按应手。其脉象是（ ）

A. 常脉
B. 虚数
C. 沉数
D. 沉迟
E. 浮数

12. [单选题]下列各组经脉中，不属于表里关系的是（ ）

A. 手太阴肺经、手阳明大肠经
B. 足少阴肾经、足太阳膀胱经
C. 手少阴心经、手少阳三焦经
D. 足太阴脾经、足阳明胃经
E. 足厥阴肝经、足少阳胆经

13. [单选题]下列因素与导致妇女疾病无关的是

A. 淫邪因素
B. 情志因素
C. 地域因素
D. 生活因素
E. 体质因素

14. [单选题]1968年美国哈佛大学医学院死亡意义审查特别委员会首次提出“脑死亡”诊断标准是（ ）

A. 心脏停止跳动
B. 功能丧失
C. 心电波消失
D. 无感知和无反应
E. 全脑功能的不可逆丧失

15. [单选题]患者胃脘隐痛，喜温喜按，食后痛减，胃寒肢凉，舌淡胖嫩，其临床意义是（ ）

A. 胃气虚证
B. 胃阳虚证
C. 寒饮停胃证
D. 脾气虚证
E. 脾阳虚证

16. [单选题]肺部叩诊为过清音的疾病是（ ）

A. 肺不张
B. 肺癌
C. 肺气肿
D. 大叶性肺炎
E. 胸腔积液

17. [单选题]患儿，2岁。患疱疹性口炎，舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，小便短黄，舌尖红，苔薄黄。治疗应首先考虑的方剂是

A. 凉膈散
B. 泻心导赤散
C. 清热泻脾散
D. 清胃散
E. 泻黄散

18. [单选题]先有体温升高后有意识障碍的疾病是（ ）

A. 脑出血
B. 病毒性脑炎
C. 蛛网膜下腔出血
D. 巴比妥中毒
E. 冬眠灵中毒

19. [单选题]过度思虑可导致的是

A. 气上
B. 气下
C. 气结
D. 气消
E. 气乱

20. [单选题]下列各项中，不属于人工心脏起搏适应证的是（ ）

A. 伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞
B. 束支-分支水平阻滞，间歇发生Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞，有症状者；在观察过程中虽无症状，但阻滞程度进展、H-V间期＞100毫秒者
C. 病窦综合征或房室传导阻滞，心室率经常低于50次/分，有明确的临床症状，或间歇发生心室率＞40次/分；或虽无症状，但有长达3秒的R-R间隔
D. 由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢，心率或R-R间隔达到上述标准，伴有明确症状者
E. 有窦房结功能障碍和/或房室传导阻滞的患者，因其他情况必须采用具有减慢心率作用的药物治疗时，为保证适当的心室率，应植入起搏器

1.正确答案 ：E

解析：胃镜下所见典型的胃溃疡多见于胃角和胃小弯，活动期消化性溃疡一般为单个，少数可有2个以上，称多发性溃疡，呈圆形或椭圆形。十二指肠溃疡直径一般小于1.0cm，胃溃疡小于2.5cm，大于3cm者，称巨大溃疡。大多数活动性溃疡直径小于10mm，边缘整齐，底部由肉芽组织构成，覆以灰黄色渗出物，周围黏膜常有炎症水肿。溃疡完全愈合，一般需4－8周，最短者2周左右，最长者12周以上。愈合后常留有瘢痕，瘢痕区内血管壁增厚或有血栓形成，易于复发。

2.正确答案 ：D

解析：苯海索治疗帕金森病的机制是可阻断中枢胆碱受体，减少纹状体中乙酰胆碱作用。

3.正确答案 ：B

解析：咳嗽阵发，发则连声不绝，咳声终止时有鸡啼样回声，为顿咳，因其病程较长，缠绵难愈，又称百日咳。多见于小儿，多因风痰搏结，郁而化热，阻遏气道所致。

4.正确答案 ：A

解析：血虚指血液亏虚，脏腑、经络、形体失养，以面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡，头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，妇女月经量少、色淡、后期或经闭，脉细等为常见证候。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：三阴交在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方；正坐屈膝成直角取穴。

7.正确答案 ：A

解析：肝阳化风证是指肝阳亢逆，引动肝风所表现的虚实夹杂的证候。本证多因肝肾阴亏日久，阴不制阳，阳亢化风所致的上实下虚证候。

8.正确答案 ：B

解析：酸枣仁汤中川芎与酸枣仁相伍，寓散于收，补中有行，共奏养血调肝之功。

9.正确答案 ：C

解析：此病为足癣，为湿热下注所致，故采取此治疗方法。

10.正确答案 ：B

解析：四缝消食导滞，祛痰化积。主治小儿疳积，腹泻，百日咳，气喘，咳嗽，蛔虫病等。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

解析：十二经脉的表里关系，是手足三阴和三阳经脉通过经别和别络相互沟通，组成手足六对“表里相合”关系，即手足太阳与少阴为表里、手足少阳与厥阴为表里、手足阳明与太阴为表里。相为表里的经脉分别络属于相为表里的脏腑，如手太阴属肺络大肠，手阳明属大肠而络肺；足少阴属肾络膀胱，足太阳属膀胱络肾等。

13.正确答案 ：C

解析：导致妇女疾病的因素有淫邪因素、情志因素、生活因素和体质因素。

14.正确答案 ：E

解析： 死亡即是生命的终止。长期以来，被公众广泛认可和接受的传统死亡概念是指心跳、呼吸停止形式的死亡。因而，以心跳、呼吸停止为标志的心肺死亡被界定为死亡的唯一标准，以脑活动停止为标志的脑死亡不被认为是死亡的标准。

15.正确答案 ：B

解析：胃阳虚证临床见胃脘绵绵冷痛，喜温喜按，时发时止，食后缓解，夜间痛甚，畏食生冷，泛吐清水或酸水，口淡不渴，食欲不振，倦怠乏力，舌质淡嫩，脉沉迟无力。

16.正确答案 ：C

解析：肺气肿早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状，典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音低远。

17.正确答案 ：B

解析：患者舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，小便短黄，舌尖红，苔薄黄为疱疹性口炎心火上炎证，其治法是：清心泻火，方药是泻心导赤散加减。故选B。

18.正确答案 ：B

解析： 病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜（软膜和蛛网膜）弥漫性炎症综合征，主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征，是临床最常见的无菌性脑膜炎。会出现先有体温升高后有意识障碍。大多数为肠道病毒感染，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等，其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染，疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒。

19.正确答案 ：C

解析：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，思则气结，惊则气乱。

20.正确答案 ：C

解析：人工心脏起搏的适应证：① 伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞；② 束支-分支水平阻滞，间歇发生二度Ⅱ 型房室阻滞，有症状者；在观察过程中阻滞程度进展、H-V间期>100m者，虽无症状，也是植人起搏器的适应证；③ 病窦综合征或房室传导阻滞，心室率经常低于50次/分，有明确的临床症状，或间歇发生心室率<40次/分；或有长达3秒的R.R间隔，虽无症状，也应考虑植入起搏器；④ 由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢，心率或.RR间隔达到上述标准，伴有明确症状者，起搏器治疗有效；但血管反应所致的血压降低，起搏器不能防治；⑤ 有窦房结功能障碍及/或房室传导阻滞的患者，因其他情况必须采用具有减慢心率的药物治疗时，为了保证适当的心室率，应植入起搏器。

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