2023初级卫生专业资格考试宝典药学(士)医学卫生初级考试历年试题(AH2)

1. [单选题]保证药物治疗有效性需要考虑的因素

A. 患者的学历，身高，性别
B. 患者的体重，年龄
C. 控制被经济利益驱动的不合理药物治疗
D. 考虑疾病的分型
E. 检查药物的有效期

2. [单选题]测定样品的重复性实验，至少应有多少次测定结果才可进行评价

A. 10
B. 9
C. 8
D. 5
E. 3

3. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

4. [单选题]不是酶的共价修饰调节的常见类型是

A. 磷酸化与脱磷酸化
B. 乙酰化和脱乙酰化
C. 甲基化和脱甲基化
D. 离子化和去离子化
E. 腺苷化和脱腺苷化

5. [单选题]混悬剂中使微粒ζ电位增加的物质是

A. 助悬剂
B. 稳定剂
C. 润湿剂
D. 反絮凝剂
E. 絮凝剂

6. [单选题]关于碘及碘化物的药理作用特点不正确的是

A. 小剂量碘是合成甲状腺的原料
B. 小剂量的碘可以预防单纯性甲状腺肿
C. 大剂量的碘有抗甲状腺的作用
D. 碘化物可单独用于甲亢的内科治疗
E. 大剂量的碘可用于甲状腺危象，最好合用硫脲类或其他综合治疗

7. [单选题]激动药具有

A. 强的亲和力，强的内在活性
B. 强的亲和力，弱的效应力
C. 强的亲和力，无效应力
D. 弱的亲和力，强的效应力
E. 弱的亲和力，无效应力

8. [单选题]能延缓混悬微粒沉降速度的方法是

A. 降低分散媒的黏度
B. 增加分散媒的黏度
C. 减小分散媒的密度
D. 加入反絮凝剂
E. 加入表面活性剂

9. [单选题]下面关于细胞膜的叙述，不正确的是

A. 膜的基架为脂质双层，其间镶嵌不同结构和功能的蛋白质
B. 其功能很大程度上取决于膜上的蛋白质
C. 水溶性高的物质可自由通过
D. 脂溶性物质可以自由通过
E. 膜上脂质分子的亲水端朝向膜的内、外表面

10. [单选题]某患者，因外伤急性失血，血压降至60/40mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是

A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 肾小球滤过面积增加
C. 血浆胶体渗透压下降
D. 血浆晶体渗透压降低
E. 近球小管对水的重吸收增加

11. [单选题]药品的特殊性不包括

A. 专属性
B. 两重性
C. 质量重要性
D. 安全性
E. 限时性

12. [单选题]对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是

A. 乙琥胺
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 苯妥英钠
E. 地西泮

13. [单选题]部分激动剂是指

A. 只能活化部分受体
B. 仅能阻断激动剂的生理效应
C. 亲和力强，内在活性弱
D. 亲和力弱，内在活性弱
E. 亲和力弱，内在活性强

14. [单选题]全酶是指

A. 结构完整无缺的酶
B. 酶蛋白与辅助因子的结合物
C. 酶与抑制剂的复合物
D. 酶与变构剂的复合物
E. 以上答案都有错误

15. [单选题]大多数药物通过生物膜的转运方式是

A. 主动转运
B. 被动转运
C. 易化扩散
D. 滤过
E. 经离子通道

16. [单选题]药典规定的内容不包括

A. 药品质量标准
B. 制备要求
C. 鉴别
D. 杂质检查
E. 用法与用量

17. [单选题]药物的副作用是

A. 一种过敏反应
B. 因用量过大所致无关的药理作用
C. 在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的药理作用
D. 因用药时间过长所致的毒性
E. 由于病人高度敏感所致

18. [单选题]不属于细菌基本结构的成分是

A. 细胞壁
B. 细胞膜
C. 细胞质
D. 细胞核
E. 核质

19. [单选题]丙硫氧嘧啶的作用机制是

A. 抑制TSH的分泌
B. 抑制甲状腺摄碘
C. 抑制甲状腺激素的生物合成
D. 抑制甲状腺激素的释放
E. 破坏甲状腺组织

20. [单选题]下列哪种结构有效地扩大了细胞膜表面积，使得功能也相应加强

A. 芽孢体
B. 中介体
C. 包涵体
D. 线粒体
E. 核蛋白体

1.正确答案 ：B

解析：患者的体重，年龄会影响药物的有效性，过期药物会导致药物使用的不安全，规范化的药物治疗需要考虑疾病的分型。

2.正确答案 ：B

解析：答案：B。测定样品的重复性实验，至少应有9次测定结果才可进行评价。

3.正确答案 ：E

解析：答案：E。《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核，定期考核和医德考评，医疗机构等级评审，医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

4.正确答案 ：D

解析：在其他酶的催化下，酶蛋白肽链上的一些基团可与某种化学基团发生可逆的共价结合，从而改变酶的活性，此过程称为共价修饰。常见类型有：磷酸化与脱磷酸化（最常见）、乙酰化和脱乙酰化、甲基化和脱甲基化、腺苷化和脱腺苷化、-SH与-S-S互变等。所以答案为D。

5.正确答案 ：D

解析：本题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。助悬剂为用以增加分散媒的黏度，降低药物微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂；使微粒表面由固-气二相结合状态转成固-液二相结合状态的附加剂为润湿剂；向混悬剂中加入适量的无机电解质，使混悬剂微粒的ζ电位降低至一定程度（控制在20～25mV）使混悬剂产生絮凝，加入的电解质称为絮凝剂；加入电解质使ζ电位增加，防止发生絮凝，起这种作用的电解质称为反絮凝剂。所以本题答案应选择D。

6.正确答案 ：D

解析：本题重点考查碘及碘化物的药理作用特点。小剂量的碘作为原料促进甲状腺激素合成，大剂量的碘通过抑制过氧物酶，抑制甲状腺激素的合成，同时具有抗甲状腺的作用，碘化物不单独用于甲亢的治疗和甲状腺危象治疗，一般合用硫脲类或其他综合治疗。故答案选择D。

7.正确答案 ：A

解析：激动药既有较强的亲和力，又有较强的内在活性的药物，与受体结合能产生该受体的兴奋的效应。故答案为A。

8.正确答案 ：B

解析：混悬粒子沉降速度的影响因素：　　1、微粒半径 沉降速度V 稳定性 反之则稳定性　　2、密度差（ 1- 2） 沉降速度V 稳定性　　3、介质粘度 沉降速度V 稳定性　　4、重力加速度g （离心）沉降速度V 稳定性 （分离用）

9.正确答案 ：C

解析：本题要点是细胞膜的结构和物质转运功能。膜结构的液态镶嵌模型认为，膜是以液态的脂质双分子层为基架，其间镶嵌着许多具有不同结构和功能的蛋白质。大部分物质的跨膜转运都与镶嵌在膜上的这些特殊蛋白质有关。膜的两侧均为水环境，膜上脂质分子的亲水端朝向膜的内、外表面。一般来讲，由于膜的基架为脂质双层，所以水溶性物质不能自由通过，而脂溶性物质则可自由通过。

10.正确答案 ：A

解析：当动脉血压在80～180mmHg 范围内变动，肾血流量通过自身调节作用，保持肾小球毛细血管血压相对稳定，肾小球滤过率基本不变。但血压降至60/40mmHg，超过自身调节作用范围，肾小球毛细血管血压将下降，滤过率减少，出现少尿或无尿。

11.正确答案 ：D

解析：答案：D。药品的特殊性包括专属性、两重性、质量重要性、限时性。

12.正确答案 ：C

解析：丙戊酸钠抗癫痫谱广，对各种类型癫痫都有效。

13.正确答案 ：C

解析：部分激动剂指药物与受体有较强的亲和力,仅有较弱的内在活性。部分激动剂在单独使用或与受体拮抗剂合用时产生较弱的激动作用,在激动剂存在时则会产生拮抗作用。它的亲和力强，内在活性弱。

14.正确答案 ：B

解析：答案：B。酶按其分子组成可分为单纯酶和结合酶。结合酶（全酶）是由酶蛋白与辅助因子组成。辅助因子中与酶蛋白结合牢固，不能用透析、超滤等方法与酶分离者，称为辅基。反之称为辅酶。酶蛋白决定酶的专一性，而辅助因子则起电子、原子及某些基团转移作用。所以答案为B。

15.正确答案 ：B

解析：本题重在考核药物的膜转运方式。大多数药物通过生物膜的转运方式是被动转运。

16.正确答案 ：E

解析：药典规定的内容包括：药品质量标准、制备要求、鉴别、杂质检查、含量测定等，用法与用量属于说明书内容，不属于药典规定的内容。本题选E。

17.正确答案 ：C

解析：副作用，医学术语，也称之为副反应，系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。副作用常为一过性的，随治疗作用的消失而消失，但是有时候也可引起后遗症。

18.正确答案 ：E

解析：细菌：广义的细菌即为原核生物是指一大类细胞核无核膜包裹，只存在称作拟核区(或拟核)的裸露DNA的原始单细胞生物，包括真细菌和古生菌两大类群。人们通常所说的即为狭义的细菌，狭义的细菌为原核微生物的一类，是一类形状细短，结构简单，多以二分裂方式进行繁殖的原核生物，是在自然界分布最广、个体数量最多的有机体，是大自然物质循环的主要参与者。细菌主要由 细胞壁、细胞膜、细胞质、 核质体等部分构成，有的细菌还有 荚膜、 鞭毛、菌毛、 纤毛‘等特殊结构。

19.正确答案 ：C

解析：答案：C。丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：①通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用；②抑制外周组织的T转化为T；③轻度抑制免疫球蛋白的合成，故正确答案为C。

20.正确答案 ：B

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