不是克罗恩病出现腹块的因素是

[单选题]不是克罗恩病出现腹块的因素是

A. 肠系膜淋巴结肿大
B. 肠壁与肠系膜增厚
C. 直肠外瘘通向肛周皮肤
D. 内瘘形成或局部脓肿
E. 肠粘连

正确答案 ：C

解析：克罗恩病的腹部包块主要由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。

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[单选题]男性，60岁。患胃溃疡已10年，近3个月来上腹痛变为无规律，食欲减退，体重下降，有胃溃疡恶变可能，关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断

A. 龛影>2.5cm
B. 龛影边缘不整齐
C. 龛影突出胃腔之外
D. 向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
E. 胃壁僵硬

正确答案 ：E

[单选题]肝硬化并发功能性肾衰竭是( )

A. 肝硬化失代偿期合并器质性肾脏损害
B. 肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害
C. 肝硬化晚期合并急性肾炎
D. 肝硬化代偿期合并慢性肾炎
E. 肝硬化失代偿期合并慢性肾炎

正确答案 ：B

[多选题]下列叙述正确的是( )

A. 急性胆囊炎表现为右上腹绞痛，伴右肩放射痛，墨菲征阳性
B. 上腹部CT为胆道疾病的首选检查方法
C. 胆囊结石最常见的并发症是肝脓肿
D. 急性胆囊炎最常见的致病菌为大肠埃希菌
E. Oddi括约肌由胆管壶腹部括约肌构成

正确答案 ：AD

解析：1.急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症；其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，有明显的触痛和腹肌强直。可伴右肩背部或右腰部放散痛，让患者做深呼吸使肝脏下移，则因拇指触及胆囊而使疼痛加剧，患者有突然屏息呼吸之现象，称为Murphy(墨菲)征阳性。A正确。引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌，故D正确。2. B超检查可协助诊断胆囊炎、胆囊息肉、胆道肿瘤、胆道蛔虫病和先天性胆管扩张症等疾病，是胆道疾病的首选检查方法 。故B错误。3. 胆囊结石最常见的并发症是急性胆囊炎；最易引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎 。C错误。4. 胆总管末端和胰管末端的环形平滑肌与胆胰壶腹周围的环形平滑肌一起合称为Oddi括约肌，又称胆胰壶腹括约肌，E说的不全面，为错误。

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