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[单选题]关于子宫收缩乏力性产后出血,首选的处理是
A. 按摩子宫并注射宫缩剂
B. 双手压迫腹部按摩子宫
C. 子宫切除
D. 乙醚刺激
E. 压迫腹主动脉
[单选题]32岁,结婚8年不孕,平素月经6-7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹痛15天,昨展阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小。检查:宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。本病例最可能的诊断是
A. 功能失调性子宫出血
B. 左附件肿物蒂扭转
C. 不全流产
D. 输卵管妊娠
E. 结核性盆腔炎
正确答案 :D
[单选题]初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分钟,胎心好。应诊断为
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 滞产
正确答案 :C
解析:第一产程分为潜伏期和活跃期,从宫口扩张3cm开始至宫口开全(10cm)称为活跃期。根据题干信息可以明确该产妇处于第一产程的活跃期。活跃期超过8小时,称为活跃期延长。若进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,为活跃期停滞。所以目前应诊断为活跃期停滞。
[单选题]妊娠期母体的变化正确的是
A. 每分钟肺通气量减少
B. 血浆白蛋白增加
C. 肾小球滤过率减少
D. 心搏出量减少
E. 凝血因子增加,纤溶活性降低
正确答案 :E
解析:1.心脏:妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、上、前方移位。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。 2.心排出量:心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰。临产后在第二产程排出量显着增加。 3.血压:在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压轻度降低,使脉压稍增大。 4.静脉压:妊娠对上肢静脉压无影响。由于下肢、外阴及直肠静脉压增高,加之妊娠期静脉壁扩张,孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。
[单选题]产后出生率为
A. 妇女保健效果统计指标
B. 计划生育统计指标
C. 妇女病防治工作指标
D. 产科工作质量统计指标
E. 孕产妇保健工作统计指标
正确答案 :D
解析:产后出生率是产科工作质量统计指标,产科工作质量越高,出生率相应越高。