药士医学初级冲刺密卷部分答案(AG8)

1. [单选题]以下哪个因素不会影响药物治疗的有效性

A. 药物剂型
B. 患者机体状态
C. 药物给药途径
D. 药物上市时间和价格
E. 药物治疗的依从性

2. [单选题]毛果芸香碱属于

A. 扩瞳药
B. M受体阻断药
C. 抗青光眼药
D. 升压药
E. N受体激动药

3. [单选题]分散相质点最小的液体药剂是

A. 微乳制剂
B. 高分子溶液型液体药剂
C. 混悬液型液体药剂
D. 小分子溶液型液体药剂
E. 疏水胶体溶液型液体药剂

4. [单选题]麻醉药品的管理必须做到

A. 处方限量、专柜加锁、专用账册、账物相符
B. 专人保管、专柜加锁、专用账册、账物相符
C. 每日出账、账物相符
D. 专人保管、专柜加锁、专册登记、专用账册、专用处方
E. 严格区分、分别存放、定期检查

5. [单选题]首关消除(首过效应)主要是指

A. 舌下含化的药物，自口腔黏膜吸收后，经肝代谢药物降低
B. 肌内注射吸收后，经肝药酶代谢，血中药物浓度下降
C. 药物口服后胃酸破坏，使吸收入血的药量减少
D. 药物口服吸收后经肝代谢而进入体循环的药量减少
E. 静脉给药后通过血-脑屏障减少

6. [单选题]药品不良反应监测报告实行

A. 集中报告制度
B. 随时报告制度
C. 逐级报告制度
D. 逐级定期报告制度
E. 越级定期报告制度

7. [单选题]对于伤寒、晚期癌症等长期高热患者可考虑选用的解热镇痛药物为

A. 对乙酰氨基酚
B. 吲哚美辛栓剂
C. 非那西丁
D. 美洛昔康
E. 罗非昔布

8. [单选题]甲状腺制剂主要用于

A. 甲状腺危象综合征
B. 甲亢手术前准备
C. 青春期甲状腺肿
D. 尿崩症的辅助治疗
E. 黏液性水肿

9. [单选题]处方的调配者是

A. 执业医师
B. 药师
C. 护师
D. 技师
E. 病人

10. [单选题]大多数药物在肝中进行生物转化的酶主要是

A. 醇脱氢酶
B. 黄嘌呤氧化酶
C. 肝微粒体酶
D. 葡萄糖醛酸转移酶
E. 单胺氧化酶

1.正确答案 ：D

解析：答案：D。药物上市时间和价格不会影响药物的有效性。

2.正确答案 ：C

解析：毛果芸香碱，治疗原发性青光眼，包括开角型与闭角型青光眼。滴眼后，缩瞳作用于10?30分钟出现，维持4?8小时；最大降眼压作用约75分钟内出现，维持4?14小时；可缓解或消除青光眼症状。与毒扁豆碱比较,毛果芸香碱作用温和而短暂，水溶液较稳定。也可用于唾液腺功能减退。口服片剂（SALAGEN）可缓解口腔干燥症。

3.正确答案 ：D

解析：指小分子药物以分子或离子（直径在1nm以下）状态分散在溶剂中所形成的均匀分散的液体药剂，是分散相质点最小的液体药剂。包括溶液剂、芳香水剂与露剂、甘油剂、醑剂等。　　特点：药物分散度大，易吸收；稳定性差，特别是某些药物的水溶液；多采用溶解法制备等。　　芳香水剂:指芳香挥发性药物（多为挥发油）的饱和或近饱和水溶液。用水与乙醇的混合液作溶剂制成的含大量挥发油的溶液称为浓芳香水剂。　　芳香性中药材用水蒸气蒸馏法制成的芳香水剂，称为药露或露剂。　　芳香水剂浓度一般都很低，可矫味、矫臭和作分散剂使用。

4.正确答案 ：D

解析：麻醉药品必须按麻醉药品管理条例使用，做到"五专"，即专人保管，专柜加锁，专册登记，专用账册，专用处方，每日每班清点，做到账物相符。所以答案为D。

5.正确答案 ：D

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。

6.正确答案 ：D

解析：药品不良反应（adverse drug reaction，ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。一般可以分为A型反应和B型反应。A型反应与剂量有关，可以预测，包括过度作用、副作用、毒性反应、首剂反应、继发反应和停药综合征；B型反应与常规的药理作用和剂量无关，可能涉及遗传易感性和变态反应等机制，因此难以预测。当不良反应致使机体某个器官或局部组织产生功能性或器质性损害而出现一系列临床症状和体征时，就成为药源性疾病（druginduced diseases，DID）。药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的。

7.正确答案 ：B

解析：吲哚美辛有强大的抗炎、镇痛和解热作用，临床上常用于急、慢性风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎及癌性疼痛、癌性发热等。

8.正确答案 ：E

解析：答案：E。重点考查甲状腺素的临床应用。甲状腺激素能够促进代谢，促进生长发育，提高神经兴奋性和类似肾上腺素的作用，使心率加快，血压上升，心脏耗氧量增加等，主要用于呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿的替代补充疗法，需终生治疗，故正确答案为E。 考点：

9.正确答案 ：B

解析：处方由注册的执业医师和执业助理医师,在诊疗活动中为患者开具的,由取得药学专业技术职业资格的药学专业技术人员审核,调配,核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。

10.正确答案 ：C

解析：肝微粒体酶主要 存在于 肝细胞内质网中，是一个酶系统。肝微粒体酶又称肝药酶，该系统中的主要的酶为 细胞色素P-４５０，此酶参与生物体内原型和外源性物质的生物转化，在人类肝中与药物代谢有关的ｐ－４５０主要是CYP1A2、CYP2A6、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1、CYP3A4和CYP3A5肝脏微粒体的细胞色素P-450酶系是促进药物生物转化的主要酶系统，故又简称肝药酶。肝药酶可催化数百种药物的氧化过程，又名单加氧酶。 　　微粒体内还存在水解酶及葡萄糖醛酸转移酶。该酶系统活性有限，在药物间容易发生竞争性抑制。它又不稳定，个体差异大，且易受药物的诱导或抑制。

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