观察颈静脉怒张的常规体位是

[单选题]观察颈静脉怒张的常规体位是

A. 平卧去枕
B. 坐位或半坐位45°
C. 侧卧
D. 站位
E. 俯卧位

正确答案 ：B

解析：30°～45°的半卧位时，时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张。正常人立位或坐位时，颈外静脉不显露，平卧位时稍见充盈，但仅限于锁骨上缘至下颌角距离的2/3处，若超过上述水平或半卧位45度时，颈静脉充盈、胀大、饱满则称颈静脉怒张，表明静脉压增高，为不正常现象。

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[单选题]女，25岁。停经50天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查：贫血貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择

A. 静脉滴注缩宫素
B. 肌注麦角新碱
C. 吸宫术终止妊娠
D. 应用止血药
E. 行腹腔镜手术

正确答案 ：E

解析：本患者停经50天，且出现腹痛、阴道流血等表现，应高度怀疑异位妊娠；而阴道排出三角形膜样物质为蜕膜组织，而非胎儿组织，且出现贫血、腹膜刺激征等表现，异位妊娠可以确诊。此时应尽快手术治疗，而腹腔镜手术创伤较小，为首选治疗手段，E正确。

[单选题]下列不属于人体试验道德原则的是

A. 医学目的的原则
B. 知情同意的原则
C. 维护受试者利益的原则
D. 保障受试者绝对安全的原则
E. 随机对照的原则

正确答案 ：D

解析：人体试验的道德原则包括A、B、C、E，而不包括D，即D是正确答案。因为，人体试验虽以实验室研究和动物实验作为基础，但由于实验室研究和动物实验与真正的人体试验是有差别的，如人的体外研究和动物试验产生的副作用很小，但用到人身上可能较大。因此，人体试验强调维护受试者的利益，但并不能保障其绝对安全。

[单选题]临床上早期诊断是否妊娠，是根据母体血、尿中下列哪种激素水平来判断的

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 人绒毛膜促性腺激素
E. 孕酮

正确答案 ：D

解析：人绒毛膜促性腺激素(HCG)是一种糖蛋白，由胎盘产生，由于分子量较小，可通过肾小球从尿中排出。 　　成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG），可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠时，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第8郛周达到高峰，至郛期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。

[单选题]在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术

A. 给患者带来了福音
B. 促进了医学发展
C. 应用中的双重效应提出了新的医德要求
D. 在西方被严重滥用的教训
E. 应用中出现了许多医德两难选择问题

正确答案 ：C

解析：在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术应用中的双重效应提出了新的医德要求

[单选题]慢性肾炎患者，尿蛋白≥1g/d，血压控制的理想水平是

A. 120/70mmHg以下
B. 125/75mmHg以下
C. 130/80mmHg以下
D. 135/85mmHg以下
E. 140/90mmHg以下

正确答案 ：C

[单选题]下列哪种激素是蛋白质合成与储存所不可缺少的？

A. 胰高血糖素
B. 胰多肽
C. 胰岛素
D. 生长抑素
E. 氢化可的松

正确答案 ：C

解析：胰岛素为合成激素：促进氨基酸进入细胞；加速核糖体的翻译过程；使细胞核内转录和复制过程加快，增加RNA和DNA的生成；抑制蛋白质分解；抑制肝脏的糖异生。所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的，胰多肽的作用无定论。

[单选题]鉴别胸腔积液性质下列哪项最重要

A. 胸腔积液的蛋白定性检测
B. 胸腔积液的pH测定
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液中胆固醇结晶
E. 胸腔积液中红细胞数

正确答案 ：C

解析：胸液中的蛋白含量与血清中的总蛋白含量比值>0.5；胸液中LDH>200U/L或大于正常血清LDH最高值的2/3；胸液中LDH/血清LDH>0.6，符合以上三条标准中任何一条，考虑渗出液。反之为漏出液。

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