最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种

[单选题]最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种

A. 平卧屈膝位
B. 右侧卧位
C. 左侧卧位
D. 肘膝位
E. 半卧位

正确答案 ：D

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[单选题]男性，68岁，行走时突然跌倒，不省人事，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音消失。诊断是

A. 脑出血
B. 心脏骤停
C. 癫痫大发作
D. 夹层动脉瘤破裂
E. 急性心肌梗死

正确答案 ：B

解析：心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压迫眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳，可判定病人已有心跳骤停。

[单选题]女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况

A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：C

[多选题]以下心律失常患者需要进行超声心动图检查的是

A. 需要治疗的心律失常患者
B. 家族史伴有遗传性心脏疾病的心律失常患者
C. 射频消融前总体评估
D. 影像学已证实心脏结构正常的室性期前收缩
E. 心脏转复的患者

正确答案 ：ABCE

[单选题]女性，67岁，咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1个月，有吸烟史；查体：胸前部淤血、静脉曲张，双上肢水肿，双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况( )

A. 肝硬化（失代偿期）
B. Horner综合征
C. 上腔静脉阻塞综合征
D. 心功能不全
E. 慢性肾功能不全（尿毒症期）

正确答案 ：C

[多选题]肺动脉瓣关闭不全的体征包括

A. P2亢进分裂，胸骨左下缘有第三和第四心音，吸气时增强
B. 胸骨左缘第2～4肋间可闻及Graham Steell杂音
C. 胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音
D. 胸骨左缘第2～4肋间有收缩期喷射音，呼气时增强
E. 右心室抬举样搏动

正确答案 ：ABCDE

解析：心音肺动脉高压时，第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心搏量增多，射血时间延长，第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音，在胸骨左缘第2肋间最明显。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音，吸气时增强。心脏杂音继发于肺动脉高压者，在胸骨左缘第2~4肋间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音，吸气时增强，称为Graham Steell杂音。由于肺动脉扩张和右心搏量增加，在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。右心室舒张末容积增加，右心室肥厚，右心室抬举样搏动。故选ABCDE。

[单选题]儿茶酚胺减低见于

A. 嗜铬细胞瘤
B. Addison病
C. 交感神经母细胞瘤
D. 甲状腺功能亢进症
E. 高血压病

正确答案 ：B

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