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[单选题]无感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 大肠杆菌
[单选题]寡免疫复合物型新月性肾炎最常见的血清学变化是
A. 单克隆免疫球蛋白升高
B. 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
C. 抗肾小球基底膜抗体阳性
D. 抗核抗体阳性
E. 补体下降
正确答案 :B
解析:寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血淸学指标变化是抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。
[单选题]去除白细胞和血小板,肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于
A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 冷冻红细胞
D. 悬浮红细胞
E. 冷沉淀
正确答案 :B
解析:肝炎病毒和抗A、B抗体主要存在于血浆中。浓缩红细胞是将新鲜血液或库血经离心或静置沉淀后除去大部分血浆制成的,红细胞比容可提高到60%~80%,200ml中约含血浆30ml,故不选A;洗涤红细胞是将全血经离心去除血浆和白细胞,用无菌生理盐水洗涤3~4次,最后加150ml生理盐水悬浮制成的,白细胞去除率>80%,血浆去除率>90%,红细胞回收率>70%,故选B;冷冻红细胞是将红细胞加入冷冻保护剂甘油后保存在零下80℃以下而成,可长期保存多年,含血浆,故不选C;悬浮红细胞是将采集到的多联袋内的全血中绝大部分血浆在全封闭的条件下分离出后并向剩余的部分加入红细胞添加液制成的红细胞成分血,未去除白细胞和血小板,故不选D。冷沉淀是将新鲜冷冻血浆在4℃的环境下恒温融化,尚存少许碎冰块时及时取出,离心10分钟,离心力3000g,温度O℃,在净化室内100级净化台上操作分离出上层血浆,下层血浆和白色沉淀物即为冷沉淀,每400ml全血可制备25ml±5ml,其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg以及血管性血友病因子,纤维粘连蛋白、凝血因子ⅩⅢ等血浆冷沉淀中含有Ⅷ因子及纤维蛋白原,故不选E。激活病人的补体而激发或加重PNH的细胞溶血。
[单选题]下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到
A. HBsAg
B. 抗-HBs
C. HBcAg
D. 抗-HBe
E. 抗-HBc
正确答案 :C
解析:核心抗原(HBcAg)主要存在于受感染的肝细胞内,血中无游离的HBcAg,血液中的HBV颗粒经处理后才可以检测到HBcAg。
[单选题]慢性肾衰竭,氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是
A. 安体舒通
B. 甘露醇
C. 双氢克尿塞
D. 呋塞米
E. 右旋糖酐
正确答案 :D
解析:呋塞米是高效利尿剂,作用于髓袢升支粗段,用于肾脏疾病引起的水肿,如急、慢性肾炎,肾病综合征,急性肾衰竭,故选D。噻嗪类利尿剂为中效利尿剂,安体舒通为低效利尿剂,右旋糖酐是血容量扩充药,甘露醇为高渗透降压药,临床上多用于脑水肿降低颅内压,故A、B、C、E错误。
[单选题]男,50岁。某公司总经理。在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误,宣布"会议闭幕"。此口误背后折射出该总经理的心理活动为
A. 潜意识
B. 前意识
C. 超我
D. 意识
E. 本我
正确答案 :A
解析:潜意识是人们不能认知或没有认知到的部分,是人们"已经发生但并未达到意识状态的心理活动过程"。弗洛伊德又将潜意识分为前意识和无意识两个部分。有的又译为前意识和潜意识。
[单选题]发作时两肺广泛哮鸣音,缓解后哮鸣音消失,常见于
A. 慢性支气管炎急性发作期
B. 肺炎球菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 支气管哮喘
E. 肺癌
正确答案 :D
解析:支原体肺炎体征:胸部体格检查与肺部病变程度不相称,可无明显体征。支气管哮喘非发作期可无异常体征,发作时胸部叩诊呈过清音,可闻及广泛哮鸣音,呼气延长,缓解后哮鸣音消失。故选D。肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。