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[单选题]子宫最狭窄的部分是
A. 组织学内口
B. 子宫颈外口
C. 子宫峡部
D. 子宫颈管
E. 解剖学内口
[单选题]男,26岁。发现高血压1年。查体:双上肢血压180/100mmHg,双下肢血压140/80mmHg,BMI20,腰围80cm。正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,肩胛间区可闻及血管杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是
A. 嗜铬细胞瘤
B. 皮质醇增多症
C. 原发性醛固酮增多症
D. 主动脉缩窄
E. 肾动脉狭窄
正确答案 :D
解析:主动脉缩窄是以躯体上半部分高血压、下肢低血压为特征的阻塞性主动脉病变。阻塞部位多在主动脉峡部。临床表现为上臂血压增高,而下肢血压不高或降低,在肩胛区、胸骨旁、腋部有侧枝循环的动脉搏动和杂音。本患者符合主动脉缩窄。其他继发性高血压的特点为:嗜铬细胞瘤——阵发性血压升高伴心动过速;皮质醇增多症——高血压伴肾上腺皮质增生(向心性肥胖、满月脸、水牛背);原发性醛固酮增多症——高血压伴低血钾。
[单选题]男.32岁。胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导,该患者典型临床表现还应该包括
A. 脉压增大
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 劳累性呼吸困难
E. 心尖搏动呈抬举性
正确答案 :A
解析:胸骨左缘第3.4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导提示主动脉关闭不全,可有周围血管征。
[单选题]确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有
A. 指甲下裂片状出血
B. 新出现的心脏病理性杂音
C. Janeway损害
D. Roth斑
E. 转移性脓肿
正确答案 :B
解析:凡有提示细菌性心内膜炎的临床表现,如发热伴有心脏杂音(尤其是主动脉瓣关闭不全杂音)、贫血、血尿、脾大、白细胞增高和伴或不伴栓塞、血培养阳性,可诊断本病。亚急性感染性心内膜炎还可有周围体征(瘀点、线状出血、Roth点、Osler结节和杵状指),超声心动图检出赘生物对明确诊断有重要价值。故选B。
[单选题]患者男性,25岁,起病突然,畏寒高热,附睾肿大,压痛明显,阴囊迅速倍增,产生剧烈疼痛,关于该病叙述错误的
A. 发热
B. 阴囊肿胀
C. 腰痛
D. 发病突然
E. 阴囊皮肤发红
正确答案 :C
解析:急性附睾炎发病较急,表现为患侧阴囊坠胀不适,局部疼痛严重,甚至影响行动,疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射,并伴有全身不适及高热。查体:患侧附睾肿大,触痛明显。炎症较重时,可波及睾丸,阴囊皮肤可发生红肿。
[单选题]心室容积快速增大是在
A. 等容收缩期
B. 快速射血期
C. 缓慢射血期
D. 等容舒张期
E. 快速充盈期
正确答案 :E
解析:在心室舒张时,心室内压下降,主动脉血液因此产生向心室方向反流的趋势,从而推动半月瓣关闭,此时心室内压仍然明显高于心房压,房室瓣仍然处于关闭状态,心室又成为封闭腔。此时心室肌舒张,而心室容积并不改变,但是由于心肌的弹性回位而造成的室内压急速大幅度下降,直到房室瓣打开,故2题选D。而当心室内压降低到心房压时,房室瓣打开,心室开始充盈。此时由于心室内压变负而有很大的"抽吸力",血压依从房室压力梯度顺着腔静脉快速流入心室,心室容积迅速增大,故1题选E。
[单选题]富含维生素A的食物是
A. 粮谷类
B. 动物肝脏
C. 猕猴桃
D. 奶及奶制品
E. 马铃薯
正确答案 :B
解析:天然维生素A只存在于动物性食品如:动物肝脏、蛋类、奶油和鱼肝油中;植物所含的胡萝卜素进入人体,可在肝中转变为维生素A,所以选B。