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[单选题]大叶性肺炎的病变性质是
A. 变质性炎症
B. 浆液性炎症
C. 纤维素性炎症
D. 出血性炎症
E. 卡他性炎症
[单选题]下列能够与胆红素结合形成结合胆红素的是
A. 葡糖醛酸
B. 胆汁酸
C. 尿素
D. 珠蛋白
E. 清蛋白
正确答案 :A
解析:结合胆红素又称直接胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素。故本题答案为A。
[单选题]结核性胸膜炎处理原则中不包括
A. 口服三联或四联抗结核药物
B. 加强营养支持
C. 常规使用小剂量糖皮质激素
D. 定期检测肝功能
E. 反复胸腔穿刺抽液
正确答案 :C
解析:结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素,其疗效不肯定。如全身毒性症状严重、大量胸腔积液者,在抗结核治疗的同时,可尝试加用泼尼松。待体温正常、全身毒性症状减轻、胸腔积液量明显减少时,即应逐渐减量以至停用。故选C。
[单选题]医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是
A. 法律允许的行为
B. 医师执业规定所允许的
C. 只要不发生差错,法律即允许
D. 超执业范围的行为
E. 只要是患者自愿,都是法律允许的
正确答案 :D
解析:依据医疗机构管理条例第二十七条的规定,医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动,李某的执业范围是儿科,但是其同时进行妇科治疗,其行为超过了执业范围,是法律不允许的行为。故选D。
[单选题]下述选项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证的是
A. 青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B. 阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 化脓性或坏疽性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作
E. 阑尾炎性包块
正确答案 :E
解析:如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿,病情较稳定,宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退。故而E不需要手术。
[单选题](2002)葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是
A. 长效口服避孕药
B. 短效口服避孕药
C. 放置宫内节育器
D. 避孕套
E. 避孕针
正确答案 :D
解析:葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是避孕套。
[单选题]男,55岁。慢性胃炎病史30年,近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃镜检查:角切迹处可见直径0.5cm的粗糙不平黏膜。超声胃镜示病变位于黏膜内。病理诊断重度异型增生,最适宜的治疗是
A. 根除幽门螺杆菌
B. 病灶局部切除术
C. 化疗
D. 生物治疗
E. 胃大部切除
正确答案 :B
解析:慢性胃炎的治疗要点包括根除幽门螺杆菌感染、对症治疗以及治疗自身免疫性疾病。胃黏膜异型增生的治疗除上述积极治疗外,关键在于定期随访,对确诊的重度异型增生可选择预防性内镜下胃黏膜切除术。故本题选B。大部分慢性浅表性胃炎可逆转,少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始,对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。本病例超声胃镜示病变位于黏膜内。病理诊断重度异型增生,在药物保守方案治疗无效的情况下,可采用病灶局部切除术治疗,以减少对机体的创伤,又能达到切除增生的目的。故A、C、D、E答案可排除。
[单选题]据统计,约98%的医院在对患者进行体格检查时采取一些隔离措施,使患者置于一个相对封闭的环境中,以免曝光于众人面前。这些措施反映了哪种医德意汉
A. 医院管理意识
B. 服务意识
C. 保护患者隐私意识
D. 热爱医学事业的意识
E. 对患者进行健康教育的意识
正确答案 :C
解析:医师在执业活动中应履行关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私,既是医师的法律义务,也是医师的道德义务。体格检查时采取适当措施,使患者不曝光于众人面前,体现了保护患者隐私的道德意识。
[单选题]肝硬化并发自发性腹膜炎腹腔积液的性质是
A. 渗出性
B. 血性
C. 乳糜性
D. 介于渗、漏之间
E. 漏出液
正确答案 :D
解析:肝硬化腹水并发自发性腹膜炎:肝硬化腹水一般为漏出液;SAAG>11G/L;如并发自发性腹膜炎时为渗出液,以中性粒细胞为主,但SAAG仍大于11g/L;常表现为短期内腹腔积液迅速增加,对利尿剂无反应,伴腹泻、腹痛、腹胀、发热,少数病人伴血压下降,肝功能恶化或门体分流性脑病加重。性质介于渗、漏之间。