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[单选题]妊娠期满28周而不满37周终止者,称为
A. 流产
B. 早产
C. 足月产
D. 过期产
E. 难产
[单选题]初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括
A. 每隔1~2小时听1次胎心
B. 应在宫缩时测血压
C. 鼓励适当进食
D. 用温肥皂水灌肠
E. 定时排尿
正确答案 :B
解析:临产后听胎心及测血压均应在宫缩间歇期,宫缩时血压会升高。
[单选题]患者男,29岁,因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚护理期间为其进行口腔护理的目的不包括
A. 保持口腔清洁
B. 清除口腔一切细菌
C. 清除口臭、牙垢
D. 观察口腔黏膜
E. 保证病人舒适
正确答案 :B
解析:特殊口腔护理是护理人员针对某些特殊类型病人,准备特殊的溶液与用物,完全为病人进行口腔清洁的护理活动。 (1)适应证:包括高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患或术后生活不能自理的病人。 (2)目的:①保持口腔清洁湿润,预防口腔感染等并发症。②去除口臭、牙垢,增进食欲,保证病人舒适。③观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。
[单选题]因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在
A. 额部
B. 大转子处
C. 髂前上棘
D. 髂后上棘
E. 髋部
正确答案 :C
解析:压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。垂直压力是造成压疮的最主要因素。
[单选题]患者,男,63岁,1年前诊断为"阿尔茨海默症",由其老伴照顾。前几日,患者独自外出后未归,后被家人找到。社区护士家庭访视时,注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法,其中不正确的是( )
A. 为防止患者走失,老伴不让其外出,把他整日关在家里
B. 为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话
C. 老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭
D. 老伴时常会让患者帮忙做一些家务
E. 为帮助患者记忆,老伴会常和他一起看过去的生活照片
正确答案 :A
解析:护理阿尔茨海默病患者时要加强基础护理,保证充足的睡眠;要积极维持自理能力,反复强化病人训练用脑,多帮助病人回忆往事,锻炼记忆力。对患者回忆出现错误并坚持己见时,要维护病人的尊严,尊重病人原有的生活习惯,提供周到而耐心的护理。
[单选题]急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 衣原体
E. 幽门螺杆菌
正确答案 :B
[单选题]下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能
A. 酚红排泄试验
B. 尿液常规检查
C. 尿浓缩稀释试验
D. 内生肌酐清除率检查
E. 1小时尿细胞排泄率检查
正确答案 :D
解析:内生肌酐清除率指肾在单位时间内将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除的能力,它是目前简便而可靠地反映肾小球滤过功能的一项指标,是早期反映肾小球功能下降的指标。酚红排泄试验反映近端肾小管曲部的功能。尿常规为即时尿检查,与肾小球的滤过功能无关。尿浓缩稀释试验反映肾小管的功能。
[单选题]患者,男,26岁,发热待查入院。医生开医嘱行腰穿检查,腰穿开始时患者因害怕拒绝配合。此时医护人员应当
A. 报告护士长,请她处理
B. 尊重患者意愿,停止为其腰穿
C. 为了患者早日确诊,强制进行腰穿
D. 向患者说明腰穿的必要性,请他配合
E. 请患者签署拒绝腰穿的相关文件,避免出现医疗纠纷
正确答案 :D
解析:患者作出决定时的情绪必须处于稳定状态。这是患者实现自主权的前提之一。该患者因害怕拒绝腰穿,这个决定是非理性的,医护人员应先让患者了解更多的信息,知晓腰穿的重要性,帮助和鼓励患者继续配合腰穿。