女性，39岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3月，突发右上腹剧痛4

[单选题]女性，39岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3月，突发右上腹剧痛4小时，查体：心率100次/分，血压160/80mmHg，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下1cm，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张，腹穿抽出血性液体，最可能的诊断是

A. 脾破裂
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 肝癌破裂出血
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 肠系膜上动脉栓塞

正确答案 ：C

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[单选题]头痛伴喷射性呕吐的疾病是

A. 胃潴留
B. 颅内高压
C. 急性胃炎
D. 急性腹膜炎
E. 幽门梗阻

正确答案 ：B

解析：颅内高压的症状有头痛，呕吐，视神经乳头水肿

[多选题]输尿管癌行姑息性手术治疗的适应证包括

A. 孤立肾、肾衰竭或双侧肾均有肿瘤
B. 输尿管中、上段非浸润性1级或2级肿瘤
C. 需要保留肾单位的3级输尿管肿瘤
D. 患者不同意行根治术
E. 需姑息性手术治疗但通过内镜不能完全切除的肿瘤

正确答案 ：ABCE

解析：肾盂或输尿管尿路上皮癌患者的标准治疗方法仍为外科手术治疗，切除范围包括患侧肾+输尿管全长+输尿管开口周围部分膀胱。但对于解剖性（先天孤立肾）或功能性（对侧肾脏无功能）的孤立肾或双肾同时患有肾盂或输尿管尿路上皮癌患者，如果肿瘤活检病理检查证实癌细胞属于低期低级，病变局限者可考虑行保留肾脏的手术。患者不同意，不是适应证，答案选择ABCE。

[单选题]女性，38岁。急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑

A. 化疗药物反应
B. 化疗药液漏出血管外
C. 高渗性药液刺激血管壁所致
D. 化疗药物过敏
E. 血栓性静脉炎

正确答案 ：B

[单选题]女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑

A. 低氯血症
B. 低钾血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 低钙血症

正确答案 ：E

[单选题]年轻病人，发生于膝关节周围，生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线检查有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是

A. 骨瘤
B. 软骨瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨髓瘤
E. 骨肉瘤

正确答案 ：E

解析：肿瘤生长迅速，局部疼痛加重，局部温度增高，X线检查有骨膜反应，这些都是恶性骨肿瘤的特点。D项虽也属恶性肿瘤，但其主要症状是疼痛，X线特点是圆形穿凿样溶骨性缺损，无骨膜反应。该病人最可能的诊断是骨肉瘤。

[单选题]男性，42岁。体检发现肝大，有触痛，B超检查肝内有一5cm×9cm的肿块。AFP400μg/L，其预后最危险的是

A. 肝癌继发感染
B. 肝癌破裂出血
C. 骨转移
D. 肝性脑病
E. 腹水

正确答案 ：B

[单选题]引起"痛痹"的主要邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

正确答案 ：B

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