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[单选题]可加重反流症状的药物是
A. 卡托普利
B. 硝酸甘油
C. 呋塞米(速尿)
D. 雷尼替丁
E. 酚妥拉明
[单选题]关于缺血性肠病,以下描述正确的是( )
A. 缺血性肠病临床上分为坏疽型、缺血狭窄型和一过性缺血性结肠炎型
B. 该病好发于肠系膜上动脉供血区
C. 好发于年轻女性
D. 结肠镜检查病变部位以右侧结肠及横结肠为多见
E. 粪便检查常无阳性发现
正确答案 :A
[单选题]女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象( stierlin's sign),最可能的诊断是
A. Crohn病
B. 肠结核
C. 阿米巴痢疾
D. 右半结肠癌
E. 溃疡性结肠炎
正确答案 :B
解析:本例患者的特点是右下腹触及可疑肿块.X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,结合病史最可能的诊断是肠结核。Crohn病和右半结肠癌虽可在右下腹触及可疑肿块,但回盲部X线片不会出现钡影跳跃征象。体征和X线片亦不支持阿米巴痢疾和溃疡性结肠炎。
[单选题]积滞的病因主要是( )
A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积,损伤脾胃
E. 湿邪困脾,运化失司
正确答案 :D
[单选题]关于自身免疫性胃炎,正确的是
A. 病变多在胃窦部
B. Hp感染为主要原因
C. 存在相关的自身抗体
D. 相当于以往命名的B型胃炎
E. 在我国多见
正确答案 :C
[单选题]男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBCO~l个/高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为
A. 急性胃肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 食物中毒
E. 消化道穿孔
正确答案 :B
[单选题]男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是
A. 纤维胃镜检查
B. 胸部X线摄片
C. 胃肠钡餐造影
D. 呕吐物pH测定
E. 支气管造影
正确答案 :A
解析:支气管扩张大咯血时,如将血液咽下,胃受血液刺激,产生呕吐,再将血呕出,易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助。但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡餐检查在消化道出血、呕血时不宜进行,X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张,也不能肯定有咯血,纤维胃镜检查可证实有无上消化出血,是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。
[单选题]严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏( )
A. PRL及LH
B. PRL及TSH
C. PRL及ACTH
D. GH及ACTH
E. GH及TSH
正确答案 :D
[单选题]女,30岁,低热,右下腹痛3个月,伴腹胀;近一个月加重,出现右下腹绞痛,便秘.查体一般情况欠佳,体温38℃,右下腹稍隆起,未扪及包块,似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,应首选的检查是 ( )
A. 乙状结肠镜
B. 腹部B超
C. 胃镜
D. 钡灌肠
E. 全程钡餐
正确答案 :D