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[单选题]一78岁患者在全麻下行肝脏肿瘤切除。麻醉诱导插管后,用20G动脉穿刺针穿刺置管直接测压,换能器固定在低于心脏水平20cm处。在固定板处系统校零,而固定板位于患者放胳臂托板上的手的腕部。监测压与实际血压有何差别
A. 将高于实际血压20mmHg
B. 将高于实际血压15mmHg
C. 二者相同
D. 将低于实际血压15mmHg
E. 将低于实际血压20mmHg
[单选题]女,18岁,因甲亢拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,麻前用药最佳组合是
A. 苯巴比妥、阿托品
B. 苯巴比妥、东莨菪碱
C. 哌替啶、阿托品
D. 哌替啶、东莨菪碱
E. 安定、东莨菪碱
正确答案 :D
[单选题]下列关于急性等容血液稀释(ANH)的叙述正确的是
A. 血液稀释后动脉氧含量降低,氧供会受一定影响
B. ANH后心输出量和组织氧摄取率不会有明显变化
C. ANH后血组织灌注不受影响
D. ANH方法简单、耗费低,血液中的血小板和凝血因子保存较好
E. 疑有菌血症的患者及肿瘤手术患者不适宜进行ANH
正确答案 :D
解析:血液稀释后动脉氧含量降低,但充分的氧供不会受到影响,主要代偿机制是心输出量和组织氧摄取率增加。ANH还可降低血液黏稠度而改善组织灌注。与储存式自身输血相比,ANH方法简单、耗费低,血液中的血小板和凝血因子保存较好。疑有菌血症的患者及肿瘤手术患者可安全地进行ANH。
[单选题]直立性低血压的原因是 ( )
A. 交感缩血管中枢的紧张性较低
B. 心迷走中枢的紧张性过高
C. 微动脉舒张
D. 下肢毛细血管扩张
E. 压力感受器敏感性降低
正确答案 :A
[单选题]对蛛网膜下隙的描述,不正确的是
A. 位于蛛网膜外侧
B. 向上经枕骨大孔与颅内相应腔隙相通
C. 腔内充满脑脊液
D. 向下达第2骶椎高度并形成终池
E. 外侧包裹脊神经根形成脊神经周围隙
正确答案 :A
[单选题]新生儿复苏时下列哪种药物不可应用 ( )
A. 碳酸氢钠
B. 肾上腺素
C. 呼吸兴奋药
D. 5%葡萄糖生理盐水
E. 纳洛酮
正确答案 :C
[单选题]斜视手术病人,当眼心反射持续不消失时应采取
A. 眼外肌局部浸润麻醉
B. 球后神经阻滞
C. 继续应用阿托品
D. 应用胃长宁
E. 应用镇静药
正确答案 :A
解析:眼心反射是一种三叉神经-迷走神经反射;肌注阿托品、轻轻按摩眼外肌、控制呼吸以保持正常血碳酸浓度,可降低其发生率和减轻严重程度。
[单选题]关于急性坏死性胰腺炎,下列叙述错误的是( )。
A. 可以选用硬膜外阻滞
B. 常伴水电解质平衡紊乱
C. 常常伴有高钙血症
D. 可以发生循环衰竭
E. 容易诱发肺间质水肿
正确答案 :C
[多选题]临床上引起水肿的原因有 ( )
A. 肝功能损害
B. 肾功能损害
C. 血浆胶体渗透压下降
D. 输入高渗溶液
E. 输入人血白蛋白
正确答案 :ABC