【导言】考试宝典发布消化内科学(副高)2024历年考试真题(@1),更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]关于缺血性肠病,以下描述正确的是( )
A. 缺血性肠病临床上分为坏疽型、缺血狭窄型和一过性缺血性结肠炎型
B. 该病好发于肠系膜上动脉供血区
C. 好发于年轻女性
D. 结肠镜检查病变部位以右侧结肠及横结肠为多见
E. 粪便检查常无阳性发现
2. [单选题]患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+++),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断
A. 萎缩性胃炎
B. 糜烂性胃炎
C. 萎缩性胃体炎
D. 浅表性胃炎并出血
E. 浅表性胃炎
3. [单选题]惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于
A. 高血压脑病
B. 核黄疸
C. 癔症
D. 蛛网膜下腔出血
E. 低血糖状态
4. [单选题]女性,20岁。因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查
A. 紧急胃液分析
B. 紧急大便隐血试验
C. 出血72h后胃镜检查
D. 出血后24~48h内胃镜检查
E. 以上都不对
5. [单选题]男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
A. 肠道功能紊乱
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 肠阿米巴病
E. 肠结核
6. [多选题]消化性溃疡腹痛产生的原因是
A. 溃疡及其周围组织炎症
B. 局部肌张力增高
C. 胃壁痉挛
D. 胃酸对溃疡面刺激
E. 胃排空快
7. [单选题]下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是
A. HBsAg阳性
B. AFP阳性
C. AFP阴性
D. 肝功能明显损伤
E. AFP和ALT动态曲线
8. [多选题]关于淀粉酶在急性胰腺炎中的变化,下列哪些说法正确( )
A. 血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高
B. 血清淀粉酶是反映病情轻重的敏感指标
C. 并发腹水和胸水时,腹水和胸水中淀粉酶也升高
D. 尿淀粉酶发病后12~14小时开始升高,持续1~2周
E. 尿淀粉酶受患者尿量影响
9. [单选题]下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常
A. 上消化道出血
B. 大面积烧伤
C. 甲状腺功能亢进
D. 慢性肾功能衰竭代偿期
E. 高蛋白饮食
10. [单选题]深吸气时易于闻及的是
A. 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B. 主动脉瓣关闭不全杂音
C. 肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音
D. 二尖瓣关闭不全杂音
E. 主动脉瓣狭窄杂音
11. [单选题]有关手术记录以下哪点不对
A. 手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写
B. 由手术者审阅后签名
C. 手术记录应于手术后24小时内完成
D. 需记录送检标本的情况
E. 手术记录要详细记录术中情况
12. [单选题]男性,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,柏油样便2次入院急诊。体检:血压12/8kPa,脉搏110次/min,肝剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。为明确诊断,应首选哪项检查
A. 立即行胃镜检查
B. 吞线试验了解出血部位
C. 稀钡胃肠钡餐造影
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 剖腹探查,手术止血
13. [单选题]男性,45岁。肝炎病史19年,2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是
A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 肝脓肿
14. [单选题]因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于
A. 心包炎
B. 心肌梗死
C. 食管炎
D. 心绞痛
E. 过度通气综合征
15. [多选题]引起肝性脑病的发病原因为
A. 中毒性肝炎
B. 病毒性肝炎肝硬化
C. 门体分流手术
D. 重症病毒性肝炎
E. 血吸虫病性肝纤维化
16. [单选题]女性,26岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整的肿块,有压痛,近1个月低热,盗汗不明显。最大可能是
A. 胆囊肿大,伴炎症
B. 肝结核
C. 结核性腹膜炎
D. 肾结核
E. 肾囊肿
17. [单选题]肝性脑病昏迷期哪项不正确
A. 昏迷
B. 可有抽搐
C. 扑翼样震颤阳性
D. 脑电图异常
E. 反射可消失
18. [单选题]急性胰腺炎时,关于淀粉酶下列说法正确的是
A. 血淀粉酶特异性最高
B. 血清淀粉酶持续时间最长
C. 血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行
D. 尿淀粉酶在发病后12~14小时开始升高
E. 尿淀粉酶下降迅速
19. [单选题]下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )
A. 活血化瘀
B. 通阳宣痹
C. 豁痰泄浊
D. 滋阴润肺
E. 益气通阳
20. [单选题]机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为( )
A. 免疫监视
B. 免疫自稳
C. 免疫耐受
D. 免疫防御
E. 免疫识别