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[单选题]男性，4岁。腹部外伤，临床诊断脾破裂。手术探查发现脾下极有一长3.0cm，深1.0cm的裂伤，出血不止。手术方式宜采取
A. 脾下极切除术
B. 脾切除术
C. 脾动脉栓塞术
D. 脾修补术
E. 脾切除大网膜移植术
[单选题]患者男性，28岁。上腹疼痛伴反酸4年，昨日开始呕血，黑便总量约400ml。该患者出血最可能的原因是
A. 胆道出血
B. 胃癌出血
C. 应激性溃疡出血
D. 胃、十二指肠溃疡出血
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血
正确答案 ：D
[单选题]下列不属于原发性腹膜炎细菌侵入腹膜的途径
A. 血行扩散
B. 上行性感染
C. 直接扩散
D. 透壁性感染
E. 腹腔内原发病灶
正确答案 ：E
解析：腹腔内有原发病灶引起的腹膜炎是继发性腹膜炎，答案E错误。
[多选题]低渗性脱水的临床表现为
A. 尿量正常或略增
B. 皮肤弹性减退
C. 眼球和小儿囟门凹陷
D. 血压下降到12kPa
E. 休克、昏迷、少尿
正确答案 ：BCDE
解析：低渗性脱水，肾素-醛固酮系统兴奋，使肾减少排钠、氯和水的再吸收增加，故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，导致少尿。本题答案选择BCDE。
