关于肺淤血的叙述不正确的是

[单选题]关于肺淤血的叙述不正确的是

A. 肺泡壁毛细血管扩张
B. 肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出
C. 肺泡内有水肿液
D. 肺泡间隔变厚
E. 常可见心力衰竭细胞

正确答案 ：B

解析：急性肺淤血的特征是肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液，可见出血。慢性肺淤血，除见肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显外，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔内除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞。肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出常出现于大叶性肺炎。

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[单选题](2001)引起Graves病基本的原因是

A. 长期碘摄入不足
B. 长期碘摄入过多
C. 各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D. 各种原因致垂体分泌TSH过多
E. 遗传易感性和自身免疫功能异常

正确答案 ：E

解析：毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。

[单选题]未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是

A. 暂停执业活动三个月至六个月
B. 暂停执业活动六个月至一年
C. 给予行政处分
D. 暂停执业活动六个月至一年，吊销医师执业证书
E. 追究刑事责任

正确答案 ：B

解析：1.：医疗行为责任。未经患者或其家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予暂停执业活动六个月至一年处理。

[单选题]关于新生儿呼吸系统的描述，正确的是

A. 肺表面活性物质至孕28周时迅速增加
B. 肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生
C. 湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的
D. 足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分，伴呻吟、发绀
E. 早产儿呼吸不规则，易出现呼吸暂停

正确答案 ：E

解析：胎儿肺内充满液体，足月儿约30~35ml/kg，出生时经产道挤压，1/3肺液由口鼻排出，其余由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收，如吸收延迟，则出现湿肺症状。肺泡表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮产生，妊娠28周时出现于羊水内，但量少，直至35周时迅速增加，作用为降低肺泡表面张力，使肺泡不易萎陷，有利于肺泡内保存气体。胎儿娩出后在声、光、寒冷、触觉等刺激下，开始第1次吸气，接着啼哭，肺泡张开。足月儿生后第1小时内呼吸率可达60~80次/分，1小时后呼吸率降至40～50次/分，以后维持在40次/分左右。早产儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸常不规则，吸奶后可有暂时性青紫，甚至发生呼吸暂停（呼吸停止在20秒以上，伴心率减慢，<100次/分，并出现发绀）。肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病及肺不张。

[单选题]不属于腺垂体靶腺的是

A. 甲状腺
B. 睾丸
C. 胰腺
D. 肾上腺
E. 卵巢

正确答案 ：C

解析：已知腺垂体分泌的激素有七种：生长激素、催乳素、促黑素、促甲状腺激素，促肾上腺皮质激素，促性腺激素。促甲状腺激素作用于甲状腺，促肾上腺皮质激素作用于肾上腺皮质，促性腺激素作用于性腺，即睾丸和卵巢。其余激素是直接作用于靶组织或靶细胞。故选C。

[单选题]医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是

A. 1年以上1年半以下
B. 3个月以上6个月以下
C. 1个月以上3个月以下
D. 1年以上2年以下
E. 6个月以上1年以下

正确答案 ：E

解析：医师在执业活动中，违反执业医师法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；②由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；③造成医疗责任事故的。故选E。

[单选题]男婴，4个月。发热、咳嗽伴喘息2天，T38.5℃，呼吸急促，可见明显三凹征，肺可闻及明显哮鸣音，背部可闻及湿啰音，心率140次/分，律齐，腹部软，肝肋下2.5cm。胸部的X线片提示：肺气肿。其最可能的诊断是

A. 腺病毒肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 支气管哮喘

正确答案 ：B

[单选题]下列肺结核类型中，传染性最强的是

A. 干酪性肺炎
B. 原发型肺结核
C. 慢性纤维空洞性肺结核
D. 慢性血行播散型肺结核
E. 急性血行播散型肺结核

正确答案 ：C

解析：肺结核的传染性只取决于痰菌是否阳性，上述几种类型中慢性纤维空洞性肺结核患者最常出现痰中排菌。

[单选题]直肠癌手术能否保留肛门主要取决于

A. 肿瘤距肛门的距离
B. 患者的性别、年龄
C. 肿瘤的组织学特性
D. 肿瘤的大小
E. 肿瘤占据直肠的周径比

正确答案 ：A

解析：直肠癌手术治疗需要切除包括癌肿、足够的两端肠段、已侵犯的邻近器官的全部或部分、四周可能被浸润的组织及直肠系膜。因此，直肠癌根治术能否保肛取决于肿瘤距肛门的距离，而非肿瘤的组织学特性和大小。对于即使局部有浸润或远处有转移而无法行根治术的直肠癌，也要视肿瘤距肛门的距离，采取保留或切除肛门，或单纯造瘘等姑息性手术。

[单选题]属洋地黄禁忌证的是

A. 扩张型心肌病
B. 梗阻性肥厚型心肌病
C. 缺血性心肌病
D. 急性心肌炎
E. 风湿性心脏病

正确答案 ：B

解析：洋地黄为正性肌力药。梗阻性肥厚型心肌病主要是舒张不良，用正性肌力药可使心肌收缩力增强，可能加重左心室流出道梗阻，故梗阻性肥厚型心肌病禁用洋地黄。

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