临床药学卫生正高高级职称考试模拟练习题(C3)

1. [多选题]室性早搏可选用的抗心律失常药是

A. 维拉帕米
B. 奎尼丁
C. β受体阻断剂
D. 普鲁卡因胺
E. 利多卡因

2. [多选题]以下可在注射剂中作为溶剂的有

A. 乙醇
B. 邻苯二甲酸酯
C. 苯甲酸苄酯
D. 聚乙二醇400
E. 异丙醇

3. [多选题]药物稳定性加速试验法是

A. 温度加速试验法
B. 湿度加速试验法
C. 空气干热试验法
D. 光加速试验法
E. 绝空气试验法

4. [单选题]下列选项中，不是喘证病因的是（ ）

A. 外邪侵袭
B. 肺肾虚弱
C. 痰浊壅盛
D. 情志所伤
E. 饮食所伤

5. [多选题]下列属于正治的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热者寒之
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 通因通用

6. [多选题]下列关于空胶囊组成中各物质起什么作用的叙述正确的是

A. 山梨醇是增塑剂
B. 二氧化钛是遮光剂
C. 琼脂是增稠剂
D. 明胶是成型材料
E. 对羟基苯甲酸酯是防腐剂

7. [多选题]下列选项中，不宜用汗法的是（ ）

A. 表邪已解
B. 麻疹已透
C. 疮疡已溃
D. 自汗、盗汗
E. 失血、吐泻、热病后期津亏者

8. [多选题]地西泮禁用于下列哪些疾病

A. 青光眼
B. 破伤风
C. 重症肌无力
D. 分娩前的孕妇
E. 高血压

9. [多选题]医院药学的特点，具有

A. 专业技术性
B. 管理实践性
C. 技术服务性
D. 医药结合性
E. 用药指导的权威性

10. [多选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，可以委托生产的药品包括

A. 维c银翘片
B. 人血白蛋白
C. 狂犬疫苗
D. 板蓝根冲剂
E. 维生素E胶囊

11. [单选题]具有升散耗气特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

12. [多选题]可以避免肝首过效应的片剂类型是

A. 舌下片
B. 分散片
C. 植入片
D. 咀嚼片
E. 泡腾片

13. [多选题]药物警戒的工作内容有

A. 药品不良反应监测
B. 定量评估药物的风险／效益
C. 药品价格监测
D. 确定风险因素，探讨不良反应机制
E. 早期发现新的严重不良反应

14. [多选题]下列哪几条代表气雾剂的特征

A. 药物吸收完全、恒定
B. 皮肤用气雾剂，有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能，阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂
C. 能使药物迅速达到作用部位
D. 粉末气雾剂是三相气雾剂
E. 使用剂量小，药物的副作用也小

15. [多选题]根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，关于基层医疗卫生机构增加使用非目录药品的品种，叙述正确的是

A. 政府举办的基层卫生医疗机构增加使用非目录药品品种数量，应结合当地财政承受能力和基本医疗故障水平
B. 政府举办的基层卫生医疗机构增加使用非目录药品品种数量，应坚持防治必须
C. 从国家基本医疗保险药品目录（甲类）范围内选择
D. 因地方特殊疾病治疗必需的，也可从国家基本医疗保险药品目录范围外选择
E. 增加药品应是多家企业生产品种

16. [多选题]医疗机构制定制剂使用期限依据的是

A. 药品监督管理部门制定的原则
B. 制剂的剂型特点
C. 原料的稳定性试验结果
D. 辅料的稳定性试验结果
E. 制剂的稳定性试验结果

17. [多选题]关于深静脉血栓的用药注意事项，正确的是

A. 患者可自行将华法林与其他具有抗血栓作用的处方药、非处方药合用，以增加疗效
B. 使用抗凝治疗时，应尽量避免肌内注射，以免形成血肿
C. 使用华法林时，开始时需要每周2～3次监测PT／INR值，然后每月1次，监测其疗效
D. 间断查血常规、大便潜血、尿常规
E. 注意皮肤黏膜的出血、淤血和咯血等情况

18. [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木

19. [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤

20. [多选题]二级信息评价的标准有

A. 收载杂志的数量
B. 专业种类
C. 出版或更新的频率
D. 索引的完备程度
E. 服务费用的高低

1.正确答案 ：BDE

解析：快速性心律失常治疗的选择如下：①窦性心动过速，β阻断剂或维拉帕米。②房性早搏，严重病例p阻断剂或维拉帕米。③心房扑动，心房纤颤，转律用奎尼丁、胺碘酮，减慢心室率用β阻断剂、洋地黄或维拉帕米。④阵发性室上性心动过速，β阻断剂、维拉帕米、洋地黄、奎尼丁、胺碘酮。⑤室性早搏：奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因。⑥洋地黄中毒心律失常，利多卡因、苯妥英钠和普萘洛尔。

2.正确答案 ：ACD

解析：注射剂的溶剂包括：注射用水；注射用油；非水溶剂：乙醇、丙二醇、聚乙二醇、甘油、苯甲酸苄酯、二甲基乙酰胺。

3.正确答案 ：ABD

解析：稳定性试验包括影响因素试验、加速试验与长期试验。其中加速试验法包括温度加速试验法、湿度加速试验法、光加速试验法。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ABCDE

解析：空胶囊组成中，明胶是空胶囊的主要成型材料，胶原以骨、皮混合较为理想；为增加坚韧性与可塑性，一般加增塑剂甘油、山梨醇、CMC-Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等；为减小胶液流动性、增加胶冻力可加增稠剂琼脂等；对光敏感药物，可加遮光剂二氧化钛；为矫味和便于识别，可加矫味剂和着色剂；为防腐可加防腐剂尼泊金等。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ACD

解析：地西泮对青光眼、重症肌无力等患者慎用。新生儿、哺乳期妇女、孕妇（尤其妊娠开始3个月及分娩前3个月）忌用，粒细胞减少、肝肾功能不良者慎用。老年人剂量减半。

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ADE

解析：本题考查的是中华人民共和国药品管理法实施条例。 第十条依据《药品管理法》第十三条规定，接受委托生产药品的，受托方必须是持有与其受托生产的药品相适应的《药品生产质量管理规范》认证证书的药品生产企业。 疫苗、血液制品和国务院药品监督管理部门规定的其他药品，不得委托生产。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：AC

解析：植入片是将无菌药片植入到皮下后缓缓释药，维持疗效几周、几个月直至几年的片剂，可避免肝脏的首过效应。需长期且频繁使用的药物制成植入片较为适宜，如避孕植入片已获得较好的效果。舌下片是将片剂置于舌下，药物经黏膜直接且快速吸收而发挥全身作用的片剂，可避免肝脏对药物的首过作用。

13.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查药物警戒的内容。药品警戒的工作内容包括：①早期发现新的严重不良反应和药物相互作用，提出新信号；②监测药品不良反应的动态和发生率；③确定风险因素，探讨不良反应机制；④对药物的风险／效益进行定量评估和分析；将全部信息进行反馈。

14.正确答案 ：BCDE

解析：气雾剂的优点为：①能使药物迅速到达作用部位；②无首过效应；③使用剂量小，药物副作用也小；④口服或注射给药呈现不规则药动学特征时可改用气雾剂；⑤药物封装于密闭容器，可避免与空气、水分接触，也可避免污染和变质的可能；⑥使用方便，对创面局部的机械刺激小；⑦昂贵药品用气雾剂，浪费较其他剂型少。缺点有：①需耐压容器、阀门系统和特殊生产设备，生产成本高；②药物肺部吸收干扰较多，吸收不完全且变异性较大；③有一定内压，遇热和受撞击可能发生爆炸，且可因抛射剂渗漏而失效。按相的组成，气雾剂可分成二相和三相气雾剂。二相气雾剂药液与抛射剂形成均匀液相，容器内只有液相和气相。三相气雾剂有3种情况：①药液与抛射剂不混溶；②粉末气雾剂，药物和附加剂以微粉混合于抛射液中，喷出物呈细粉状；③泡沫气雾剂，药液与抛射剂制成乳浊液，抛射剂部分乳化在内相中喷出时能产生稳定而持久的泡沫。皮肤用气雾剂有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功效；黏膜用气雾剂用于阴道黏膜，以治疗阴道炎及避孕等局部作用为主，药物在阴道内能分散均匀，易渗入黏膜皱褶处，故常用O/W型泡沫气雾剂。

15.正确答案 ：ABCE

16.正确答案 ：ABCE

17.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查深静脉血栓的用药注意事项与患者教育。很多因素可影响华法林的疗效，如饮食、旅行、环境等，另外与其他处方药、非处方药合用时可能会产生有害的相互作用，若需要同时使用其他药物需向医生咨询，尤其是阿司匹林或含NASID的药物。由于个体对药物反应的变异。

18.正确答案 ：AB

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查药物信息的评价。二级信息评价的标准：①收载杂志的数量；②专业种类；③出版或更新的频率；④索引的完备程度；⑤检索路径多少；⑥服务费用的高低。

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