为了分析血小板减少的原因以及和本病的关系，首选的试验

[单选题]为了分析血小板减少的原因以及和本病的关系，首选的试验

A. MPV、PDW
B. 骨髓涂片检查
C. 血小板抗体
D. 血小板寿命测定
E. 染色体检查

正确答案 ：C

解析：因病人自身免疫性溶血性贫血，故首要考虑是否存在抗血小板抗体。

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[单选题]血浆D-D增高与否可用于鉴别

A. 内源和外源凝血因子异常
B. 循环抗凝物种类
C. 原发性和继发性纤溶亢进
D. 易栓症和出血性疾病
E. 血友病和血管性血友病

正确答案 ：C

解析：D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物，只有在血栓形成后才会在血浆中增高。D-二聚体是鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶亢进的重要指标，前者正常，后者显著增高。

[单选题]将红细胞悬液分别加到血型卡的两个区域内，再分别加入抗“A”和抗“B”血清，检测结果：血“AB”型。选择错误的描述

A. 属于直接凝集反应
B. 属于间接凝集反应
C. 红细胞为颗粒性抗原
D. 红细胞是凝集原
E. 抗血清是凝集素

正确答案 ：B

解析：本例属于直接凝集反应。间接凝集反应是将可溶性抗原(抗体)吸附在载体颗粒表面，与相应的抗体(抗原)结合，出现的特异性凝集反应。

[单选题]关于瑞氏染色的叙述，错误的是

A. 染色过淡可以复染
B. 复染时应先加缓冲液再加染液
C. 染色过深时可用水浸泡
D. 染色过深时不可用甲醇脱色
E. 染色偏酸或偏碱时需调整缓冲液pH后重新染色

正确答案 ：D

[单选题]有关异丙醇试验的描述不正确的是

A. 异丙醇能减弱Hb分子内部的非极性键力
B. 阳性出现混浊现象
C. 17％异丙醇溶液应临用时配制
D. 异常Hb在20℃时不稳定，易沉淀
E. 阳性见于不稳定Hb病

正确答案 ：D

解析：异常Hb在37℃的17%异丙醇缓冲液环境中比正常Hb容易变性而沉淀。

[单选题]过敏性紫癜的实验室检查对确诊比较有价值的是

A. 凝血试验
B. 骨髓象检查
C. 病变血管免疫荧光检查
D. 纤溶试验
E. 血小板计数及功能试验

正确答案 ：C

解析：过敏性紫癜病变血管免疫荧光检查可见IgA与补体复合物的颗粒沉积，此对确诊较有价值。

[单选题]关于遗传性球形红细胞增多症的发病机制，错误的是

A. 膜蛋白结构异常主要涉及膜收缩蛋白、锚蛋白、带3蛋白和带4.2蛋白
B. 有钠泵功能亢进，钠、水进入细胞增多，红细胞呈球形变
C. 球形红细胞需要消耗更多的ATP加速过量钠的排出
D. 球形红细胞的变形性及柔韧性减低
E. 球形红细胞主要在脾脏、血管内破坏

正确答案 ：E

[单选题]关于慢性淋巴细胞白血病的实验室检查，错误的是

A. 白细胞增高，淋巴细胞比例增加
B. 典型慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞与正常小淋巴细胞难以区别
C. PAS染色呈粗颗粒状阳性，NAP积分增加
D. 骨髓中淋巴细胞＞40%，涂抹细胞易见
E. 骨髓中原淋和幼淋通常＜2%

正确答案 ：E

[单选题]不属于巨幼红细胞形态特点的是

A. 原巨幼红细胞比正常原红细胞大
B. 原巨幼红细胞的染色质比正常原红细胞更细致、疏松
C. 早巨幼红细胞染色质可呈细网状或筛状
D. 中巨幼红细胞胞核不规则、双核或多核
E. 各阶段巨幼细胞均呈幼浆老核

正确答案 ：E

解析：巨幼红细胞因核合成原粒不足而呈再老浆幼核。

[单选题]根据骨髓象、血象，不能作出肯定性诊断的是

A. 白血病
B. 多发性骨髓瘤
C. 原发性血小板减少性紫癜
D. 巨幼细胞性贫血
E. 尼曼匹克病

正确答案 ：C

解析：原发性血小板减少性紫癜不能通过骨髓象和血象的检查而作出肯定性诊断。

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