二尖瓣开瓣音可出现于

[单选题]二尖瓣开瓣音可出现于

A. 二尖瓣关闭不全
B. 左心房黏液瘤
C. 二尖瓣狭窄
D. 缩窄性心包炎
E. 二尖瓣脱垂

正确答案 ：C

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[多选题]失代偿期肝硬化的常见临床表现为

A. 肝功能减退的临床表现
B. 上消化道大出血
C. 肝肾综合征
D. 肝质地较硬，表面有结节
E. 脾大、腹水和腹壁静脉曲张

正确答案 ：ADE

解析：1.肝细胞功能减退临床表现为不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀，对脂肪、蛋白质饮食耐受性差，易导致腹泻，晚期可引发中毒性肠麻痹。因肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢进又引起血小板的减少，因此常出现牙龈、鼻出血，皮肤紫斑、出血点或有呕血与黑便。男性可出现性欲减退、乳房增大，女性有月经不调、闭经等。2.门静脉高压症临床上以红细胞、血小板减少及脾大为主要表现的脾功能亢进，侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等，由此导致消化道出血及腹腔积液。消化道出血及腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的表现。故ADE正确。

[单选题]女，32岁，入冬以来中上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2天大便发黑。其可能的诊断是

A. 急性胃黏膜病变出血
B. 胃溃疡伴出血
C. 十二指肠球部溃疡伴出血
D. 空肠憩室炎伴出血
E. 胃癌伴出血

正确答案 ：C

[多选题]心律失常的治疗组合中，下列哪几项是正确的( )

A. 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏
B. 预激伴房颤--西地兰静脉注射
C. 频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射
D. 伴有严重血流动力学障碍的室速--同步直流电复律
E. 窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品

正确答案 ：ACDE

解析：洋地黄加速旁路传导，维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导，都可能使心室率明显增快，甚至发展成室颤，因而不宜使用。故B错误。持续高度或完全性房室传导阻滞患者如果有症状，例如心、脑供血不足(晕厥)症状、活动量受限或有过阿-斯综合征发作者，不论其阻滞的位置在何部位，均是起搏器治疗的对象，A正确。余正确。

[单选题]男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是

A. 左侧面神经
B. 右侧面神经
C. 左侧三叉神经
D. 右侧三叉神经
E. 左侧动眼神经

正确答案 ：D

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