【导言】考试宝典发布2024(副高)高级卫生资格考试宝典肾内科卫生副高考前模拟题(B9),更多肾内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试模拟题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]患者,男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血补体下降,血肌酐130umol/L,引起该患者水肿的机制是
A. 低蛋白血症
B. 全身毛细血管通透性增高
C. 淋巴回流受阻
D. ADH增高
E. 肾小球滤过率下降
2. [单选题]对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是 ( )
A. 胸膜炎和/或心包炎
B. 肺间质病变
C. 贫血
D. 皮肤血管炎及溃疡
E. 皮下结节
3. [多选题]尿毒症患者易于感染的因素是
A. 体液缺乏
B. 白细胞功能异常
C. 内分泌功能紊乱
D. 机体免疫力低下
E. 继发性甲旁亢
4. [单选题]Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏
A. Ⅰ型胶原蛋白
B. Ⅱ型胶原蛋白
C. Ⅲ型胶原蛋白
D. Ⅳ型胶原蛋白
E. 层连蛋白
5. [单选题]关于排尿反射的叙述,错误的是
A. 感受器为位于膀胱壁上的牵张感受器
B. 初级中枢位于骶段脊髓
C. 排尿反射中存在负反馈调控
D. 排尿反射受意识控制
E. 脊髓高位截瘫的病人,排尿反射仍可进行
6. [单选题]慢性肾衰氮质血症期是指
A. GFR减少至正常的约10%以下,血肌酐>707μmol/L
B. GFR减少至正常的约50%~80%,血肌酐正常
C. GFR减少至正常的约10%~25%,血肌酐>450μmol/L
D. GFR减少至正常的约20%~40%,血肌酐高于正常
E. GFR减少至正常的约25%~50%,血肌酐<450μmol/L
7. [单选题]弦脉的脉象是( )
A. 形直体长
B. 状如波涛
C. 浮而搏指
D. 脉形宽大
E. 脉来绷紧
8. [单选题]抗磷脂抗体与以下哪些病症有关 ( )
A. 血小板减少
B. 血栓
C. 习惯性流产
D. 狼疮脑病
E. 以上都是
9. [单选题]慢性肾衰竭高钾血症最有效的处理措施为
A. 10%葡萄糖钙静脉注射
B. 限制从饮食中摄入钾
C. 5%碳酸氢钠静脉注射
D. 高渗葡萄糖加胰岛素静脉注射
E. 血液透析
10. [单选题]肾盂肾炎患者伴有肾功能不全,尿细菌培养为大肠埃希菌,药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏,治疗方案应为
A. 禁用氨基糖苷类药,选用中药治疗
B. 根据内生肌酐清除率调整氨基糖苷类抗生素的用量
C. 选用广谱抗生素
D. 先护肾治疗,待肾功能恢复后再用氨基糖苷类抗生素治疗
E. 增强患者自身抵抗力
11. [单选题]对狼疮性肾炎具有诊断价值的形态特征(肾病理)是 ( )
A. 免疫球蛋白沉积
B. 补体沉积
C. 系膜细胞增生
D. 电子致密物沉积
E. 苏木素小体
12. [单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )
A. 气虚证
B. 血虚证
C. 寒证
D. 阴虚证
E. 阳虚证
13. [单选题]患者,男,25岁,上呼吸道感染后4天见肉眼血尿,无皮疹水肿,血压14.7/10.7kPa,首先怀疑
A. 急性肾炎
B. 过敏性紫癜肾
C. 隐匿性肾炎、IgA肾病
D. 泌尿系结石
E. 肾结核
14. [单选题]慢性间质性肾炎出现尿毒症治疗应予
A. 甲泼尼龙冲击治疗
B. 细胞毒药物
C. 糖皮质激素
D. 环磷酰胺冲击治疗
E. 透析或肾移植
15. [单选题]患者,男性,48岁,反复双下肢浮肿伴血压升高4年,近年常流鼻血,夜尿增多,活动后气短,血红蛋白70g/L,一日前进食后排黑便3次后昏迷,半年前曾患急性黄疸型肝炎,已治愈,为尽快明确诊断应最先做哪项检查
A. 肝功能
B. 血氨
C. 头颅CT
D. 血糖
E. 血肌酐
16. [单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
A. 温阳通便
B. 补气润肠
C. 养血润燥
D. 清热润肠
E. 顺气导滞
17. [多选题]急性肾盂肾炎的临床表现,下列不正确的是
A. 血尿型——肉眼血尿或镜下血尿为主
B. 高热型——以高热为唯一症状,而无明显膀胱刺激症状
C. 急性肾炎型——水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高
D. 隐匿型——乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状
18. [单选题]具有脊柱竹节样X线改变的是
A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 骨关节病
D. 干燥综合征
E. 白塞氏病
19. [多选题]急性肾静脉血栓形成的临床表现有
A. 无症状
B. 少尿
C. 发热
D. 睾丸疼痛
E. 镜下或肉眼血尿
20. [单选题]男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常,按"急性肾炎"施治,病情未见改善,复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是
A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗