外科护理医学中级往年考试试卷(C1)

1. [单选题]急性心肌梗死发病后发热，多在1周内恢复正常，发热原因是

A. 体温调节中枢紊乱
B. 继发泌尿系感染
C. 肺部感染
D. 心肌坏死组织吸收
E. 体温调节中枢供血不足

2. [单选题]有关孕激素的作用，正确的是

A. 促进子宫发育
B. 促使乳腺管增生
C. 使宫颈粘液变稀薄
D. 促进阴道上皮增生角化
E. 促进乳腺腺泡发育

3. [单选题]下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是

A. 乙型肝炎病毒-中水平以上消毒法（含中水平）
B. 真菌孢子-高水平消毒法
C. 亲脂病毒-高水平消毒法
D. 螺旋体-低水平消毒法
E. 分枝杆菌-中水平消毒法

4. [单选题]溃疡病急性穿孔的典型体征

A. 板状腹
B. 呕血、便血
C. 腹胀加重
D. 腹式呼吸消失
E. 右下腹压痛和反跳痛阴性

5. [单选题]主动脉瓣与肺动脉关闭时产生的振动音为

A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 杂音

6. [单选题]孩子每次刷牙之后都受到妈妈的奖励，因此养成每天刷牙的习惯。妈妈采用的方法是

A. 脱敏法
B. 示范法
C. 厌恶法
D. 正强化法
E. 想象法

7. [单选题]破伤风抗毒素的作用是

A. 中和体内游离毒素
B. 抑制破伤风毒素产生
C. 抑制破伤风杆菌生长
D. 清除毒素来源
E. 减少破伤风毒素产生

8. [单选题]脓毒血症与菌血症的鉴别中不正确的是( )

A. 两者的致病菌可不一致
B. 两者均不属于全身性感染
C. 血细菌培养，前者阴性，后者可阳性
D. 前者的致病菌并不侵入血循环
E. 两者均有明显的全身性反应

9. [单选题]慢性脓胸胸廓成形术病人术后应重点观察

A. 体温
B. 呼吸
C. 心率
D. 血压
E. 引流情况

10. [单选题]急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是

A. 使用抗生素
B. 胸腔穿刺排脓
C. 开放引流
D. 闭式引流
E. 以上都不是

11. [单选题]判断COPD气流受限的主要客观检查指标是

A. 肺功能检查
B. 影像学检查
C. 动脉血气分析
D. 血常规
E. 痰细菌学检查

12. [单选题]若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有

A. 5ml
B. 10ml
C. 30ml
D. 50ml
E. 70ml

13. [单选题]急性脓胸具有确诊意义的是

A. 胸痛、气促
B. 肋间隙饱满
C. 呼吸音减弱
D. X线片示大片浓密阴影
E. 胸穿抽出脓液

14. [单选题]为胃癌患者提供肠外营养支持，下列不正确的是

A. 营养液要在无菌条件下配制
B. 营养液中可以添加其他治疗药物
C. 输注不宜过快
D. 穿刺插管部位每日消毒
E. 输注结束用肝素稀释液封管

15. [单选题]肺癌术后病人练习腿部运动

A. 避免血栓形成
B. 减少出血
C. 促进肺扩张
D. 减轻疼痛
E. 促进痰液排出

16. [单选题]原发性高血压最常见的死亡原因是

A. 心律失常
B. 尿毒症
C. 脑血管意外
D. 心力衰竭
E. 高血压危象

17. [单选题]急性支气管炎的危险因素是

A. 免疫功能低下
B. 特异性体质
C. 营养不良
D. 佝偻病
E. 以上说法均正确

18. [单选题]可提示早期乳腺癌的是( )

A. 月经紊乱
B. 乳腺周期性胀痛
C. 体重减轻
D. 乳腺内多个肿块
E. 乳腺内无痛性单个肿块

19. [单选题]以下有关医院感染的叙述正确的是

A. 家属在探视时获得的感染不属于院内感染
B. 由于医源性因素引起的炎症均为院内感染
C. 由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染
D. 医院感染的研究对象主要是病人和医务人员
E. 凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染

20. [单选题]胎便

A. 深绿色、黏稠、无臭味
B. 金黄色、糊状、无臭味，每日2～4次
C. 淡黄色、成形、有臭味，每日1～2次
D. 褐色、半成形
E. 稀水奶瓣、蛋花汤样

1.正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死发病后发热，是由于心肌坏死组织吸收所致，体温多在1周内恢复正常。

2.正确答案 ：E

解析：孕激素的生理功能。（1）使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。（3）促进阴道上皮细胞脱落。（4）在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。（5）兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。（6）促进体内水与钠的排泄。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

3.正确答案 ：B

解析：受细菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌及经血传播病原体（如乙型肝炎病毒）等污染的物品应选用高水平消毒法或灭菌法；受真菌、螺旋体、支原体和病原微生物污染的物品，应选用中水平以上的消毒法；受一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，可选用中水平或低水平消毒法。

4.正确答案 ：A

解析：溃疡病急性穿孔的典型体征是板状腹。故选A。

5.正确答案 ：B

解析：第一心音主要是二尖瓣和三尖瓣关闭时振动产生，标志心室收缩开始，为浊音，音调较第二心音低钝，心尖部听诊最清楚。第二心音主要是主动脉瓣与肺动脉瓣关闭时产生的振动音，标志心室舒张开始，音调较第一心音高而清脆，出现在心尖搏动之后，心底部听诊最清楚。第三心音主要是心室舒张早期血流自心房急流入心室使心室振动所产生。

6.正确答案 ：D

解析：在行为矫正过程中，正强化法和厌恶法是常用的方法。使行为得到加强并保持重复出现的刺激现象就叫正强化。使行为得到削弱以致消失的刺激现象叫做负强化。厌恶法属于负强化的一种。

7.正确答案 ：A

解析：注射破伤风抗毒素（TAT）能够中和游离的破伤风外毒素，（A对）对患者进行紧急预防接种和对症治疗。

8.正确答案 ：B

解析：全身感染是指致病菌经局部感染病灶进入血液循环，并在体内生长繁殖或产生毒素，而引起的严重的全身性感染症状或中毒症状。通常指脓毒血症和菌血症。

9.正确答案 ：B

解析：性脓胸胸廓成形术病人术后应重点观察。呼吸

10.正确答案 ：D

解析：闭式引流是急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法。

11.正确答案 ：A

解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。故本题正确答案是A。

12.正确答案 ：D

解析：正常人排尿后膀胱内没有或有极少残余尿(5ml以下)，如果残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。

13.正确答案 ：E

解析：若胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据；胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等不是脓胸的特征性表现。

14.正确答案 ：B

解析：给予肠外营养时的护理措施：营养液及输注器具无菌；营养液中严禁添加其他治疗用药；控制输液速度，避免太快引起并发症；若出现高热应先辨明原因给予处理；穿刺插管部位每日消毒、更换敷料；保持导管通畅。

15.正确答案 ：A

解析：1.肺癌术后病人练习腿部运动主要目的是促进下肢血液循环，避免血栓形成。 2.肺癌术后病人练习深呼吸可使胸廓充分扩张，以促进肺扩张。

16.正确答案 ：C

解析：原发性高血压患者主要致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全等，我国以脑血管意外为多见，心力衰竭和尿毒症次之，而欧美国家以心力衰竭多见，脑血管意外和尿毒症次之。 【该题针对“基础知识-脑血管疾病概述”知识点进行考核】

17.正确答案 ：E

解析：急性支气管炎病原体常为各种病毒或细菌，或为混合感染。凡能引起上呼吸道感染的病原体均可引起支气管炎。免疫功能低下、特异性体质、营养不良、佝偻病和支气管局部结构异常等均为本病的危险因素。 【该题针对“基础知识-急性支气管炎病因、辅助检查”知识点进行考核】

18.正确答案 ：E

解析：早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块，质硬，表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且不易推动。

19.正确答案 ：D

解析：1、医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染（E错）2、医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染（A错）。3、医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员（D对）。4、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌属于医院感染（C错）。

20.正确答案 ：A

解析：胎便：深绿色、粘稠、无臭味；牛乳喂养儿的正常粪便：淡黄色、成形、有臭味，每日1～2次；正常人乳喂养的粪便：金黄色、糊状、无臭味，每日2～4次。

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