儿科中级资格2019真题案例分析题正确答案(AE4)

1. [单选题]男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征是

A. 严重时可出现急性胆管炎征象
B. 粪便中可有排虫史
C. 恶心、呕吐
D. 疼痛间歇性发作
E. 发病12～24小时常有明显黄疸

2. [单选题]描述注意缺陷多动障碍的症状中，以下哪一条是错的

A. 好插嘴，别人问话未完就抢着回答
B. 不能安静地玩耍
C. 遵守秩序和纪律
D. 需要静坐的场合难于静坐
E. 上课时玩东西，与同学讲话

3. [单选题]继发性高血压不见于

A. 艾迪生病
B. 嗜铬细胞瘤
C. 慢性肾小球肾炎
D. 先天性动脉导管未闭
E. 库欣综合征

1.正确答案 ：E

解析：胆道蛔虫病以儿童、青少年多见，常有驱蛔虫史。临床表现为突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。疾病后期有胆管炎及各种并发症表现。查体腹软，仅有剑突下或右上腹深压痛。间歇期无体征。症状剧烈，但体征轻微，"症征不符"为本病特点。早期即有明显黄疸不正确。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：艾迪生病即原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病。由于皮质醇及醛固酮分泌减少、肾脏潴钠排钾功能减低，尿钠排量增加，慢性失钠，脱水，血容量下降，心排出量减少，故艾迪生病人多为低血压。

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