关于肉芽肿的描述，下列正确的是

[单选题]关于肉芽肿的描述，下列正确的是

A. 肉芽肿内类上皮细胞的吞噬能力最强
B. 发生与机体的体液免疫反应有关
C. 由淋巴细胞增生构成的结节状病灶
D. 为局限性单核巨噬细胞增生形成的结节状病灶
E. 只在慢性炎症中形成

正确答案 ：D

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[单选题]肾动脉狭窄时．在早期静脉肾盂造影中，患侧显示下列哪种情况

A. 完全不显影
B. 显影较早，也较清晰
C. 与健康侧显影相同
D. 显影较晚，但较清晰
E. 显影较晚，也较浅淡

正确答案 ：D

解析：肾动脉狭窄时，在早期静脉肾盂造影患侧因为狭窄的肾动脉通过造影剂较慢而显影较晚，但造影剂全部通过后肾脏本身尚没有变化而显影清晰。

[单选题]有助于系统性红斑狼疮诊断的是

A. 抗中性粒细胞胞浆抗体
B. RF
C. 抗dsDNA抗体
D. 抗SPR抗体
E. 抗SSA（RO）抗体

正确答案 ：C

解析：抗dsDNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强。

[单选题]有关糖皮质激素的不适当描述是

A. 不同糖皮质激素的效能与生物半衰期各异
B. 所有类固醇激素的主要前体分子均为胆固醇
C. 所有糖皮质激素都是具有生物活性的
D. 糖皮质激素仍为目前最有效的抗炎与免疫抑制剂，尽管有多方面的副作用
E. 糖皮质激素发生不良反应的风险具有时间及剂量依赖性

正确答案 ：C

解析：可的松与泼尼松无生物学活性，需经肝脏转化为有活性的氢化可的松与泼尼松龙。

[单选题]在结节性多动脉炎(PAN)的临床表现中少见的是

A. 皮肤出现血管性紫斑
B. 干咳和肺部感染
C. 多发性单神经炎和多神经炎
D. 多发性肌痛和间歇性跛行
E. 腹痛、腹泻和恶心、呕吐

正确答案 ：B

[单选题]HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中，HLA-B27的阳性率为

A. 近90％
B. 近70％
C. 近50％
D. 近30％
E. 近80％

正确答案 ：C

[单选题]女，40岁。疲乏无力，月经不规律，贫血。下列中不能成为贫血原因的是

A. 甲状腺功能低下
B. 慢性肾炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 库欣综合征
E. 胃肠道肿瘤

正确答案 ：D

[单选题]男性，20岁，3－4天来寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、紫绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺梗塞
C. 渗出性胸膜炎
D. 肺不张并感染
E. 干酪性肺炎

正确答案 ：A

解析：肺炎球菌致病是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。其病理变化为：充血期，肺间隔血管扩张充血：红色肝变期，肺泡内红细胞渗出：灰色肝变期。

[单选题]男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是

A. 克雷伯杆菌性肺炎
B. 铜绿假单胞菌性肺炎
C. 葡萄球菌性肺炎
D. 军团杆菌肺炎
E. 干酪性肺炎

正确答案 ：C

解析：葡萄球菌性肺炎患者有突发高热，寒战，胸痛，咳大量黄痰，痰中有血丝。X线检查可见：叶、段分布的炎性实变阴影，由于肺泡内充满炎性渗出物，在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史，提示免疫力低下，容易发生葡萄球菌感染。

[单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是

A. 以上均是
B. 肾小管上皮细胞核阳性率可高达40％～50％
C. 间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60％以上
D. "满堂亮(foilhouse)"现象
E. 各种免疫球蛋白及补体均为阳性

正确答案 ：A

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