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[单选题]以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述,错误的是
A. 室间隔厚度>13mm
B. 左心室后壁厚度与室间隔厚度比值>1.3
C. 最常发生在室间隔上中部,亦可累及心尖部
D. 合并梗阻时可有SAM现象
E. 左心室顺应性减低
[单选题]关于并行心律性室性心动过速的表述,正确的是
A. 多为持续性室性心动过速
B. 每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
C. 可见室性融合波
D. 每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系
E. 心室率多为140~200次/分
正确答案 :C
解析:并行心律性室性心动过速是指心室内存在与窦性心律并行的异位起搏点而形成的室性心动过速,常以一组一组的间歇形式出现,心室率多为70~140次/分,少数可达140~200次/分。每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期不等,每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期有倍数关系。这种室性心动过速多为非持续性,很少引起血流动力学改变,预后较好,不需特殊处理。
[单选题]下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常
A. 心房颤动
B. 窦性心动过缓
C. 逸搏及逸搏性心律
D. 预激症候群
E. 室性早搏
正确答案 :D
[单选题]对于阵发性房扑抗心律失常药物首选
A. 胺碘酮
B. 洋地黄
C. 钙离子拮抗剂
D. 普罗帕酮
E. β-受体阻滞剂
正确答案 :B
[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
A. QRS波群低电压和异常Q波
B. 各种类型心律失常
C. QT间期缩短
D. ST抬高或下移
E. 传导阻滞
正确答案 :C
解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。
[单选题]房性期前收缩未下传是指
A. 房性期前收缩合并Ⅲ度房室传导阻滞
B. 房性期前收缩后出现逸搏
C. 房性P′波之后无QRS-T波
D. 房性期前收缩后出现长的代偿间歇
E. 房性期前收缩合并Ⅱ度房室传导阻滞
正确答案 :C
[单选题]计算收缩期左室射血分数的公式为
A. EF=SV/EDV×100%
B. EF=CO/EDV×100%
C. EF=CI/EDV×100%
D. EF=CO/ESV×100%
E. EF=SV/ESV×100%
正确答案 :A
解析:左室射血分数(EF)即在每一个心动周期中,左心室射入主动脉内的血液(每搏排出量,strokevolume,SV)与左心室舒张末期容积(end-diastolicvolume,EDV)之比。
[单选题]长QT间期综合征的心电图特征不包括
A. 可发生心室颤动
B. QT间期延长,女性QTc>0.48s
C. 可发生尖端扭转型室性心动过速
D. 常有ST段抬高
E. T波可发生电交替或有切迹
正确答案 :D
解析:女性QTc间期>0.48s、男性QTc间期>0.47s可作为长QT间期综合征的独立诊断标准;患者常因尖端扭转型室性心动过速和心室颤动而发生晕厥或猝死;T波可发生电交替或有切迹。ST段抬高不是其特征性改变。
[单选题]超急性期心肌梗死的心肌通常
A. 已发生不可逆性损伤
B. 已发生坏死
C. 仍为可逆性损伤
D. 已发生淀粉样变性
E. 已纤维化
正确答案 :C
解析:心肌梗死的超急性期通常指冠状动脉闭塞后数分钟至数十分钟这段时间,此时心肌出现严重的缺血和损伤,但仍属于可逆性损伤阶段,此时如能及时开通闭塞的冠状动脉血管,有可能不发生心肌梗死或使梗死的心肌范围明显缩小。
[单选题]无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是
A. 中午12~15时
B. 夜间21~0时
C. 下午17~21时
D. 早晨7~11时
E. 凌晨2~6时
正确答案 :D
解析:无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是在早晨7~11时,第二高峰时间在下午17~21时。