某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会

[单选题]某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来。说："我签，有责任我负!"经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是

A. 医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字
B. 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任
C. 主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神
D. 以上三点都符合抢救重危病人的道德
E. 以上除B点，其他几点都是符合医学道德的

正确答案 ：C

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[单选题]女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是

A. 多头胸带或弹力束胸带固定
B. 口服止痛剂
C. 改善呼吸
D. 预防肺部感染
E. 肋间神经阻滞

正确答案 ：D

解析：患者诊断单纯性肋骨骨折明确，治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。

[单选题]男性患者，17岁，因学习成绩下降3年，走路不稳、食欲欠佳1个月。查体：血压110/60mmHg，神清，精神欠佳，表情淡漠，巩膜可见黄染，四肢腱反射活跃，右侧指鼻试验欠稳准。肝功能：ALT426IU/L，AST567IU/L。裂隙灯检查可见角膜内一圈绿褐色环。其姐有类似症状。该患诊断为

A. 可确诊Wilson病
B. 症状前Wilson病
C. 很可能为典型Wilson病
D. 很可能为症状前Wilson病
E. 可能Wilson病

正确答案 ：C

[单选题]先天性肌性斜颈最不常见的改变是

A. 两眼不在同一平面
B. 面部不对称
C. 颈部淋巴结增大
D. 头偏向患侧、下颌转向健侧
E. 胸锁乳突肌呈条索状

正确答案 ：D

[单选题]手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是

A. 过敏性休克
B. 感染性休克
C. 出血倾向
D. 溶血反应
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：溶血反应是输血中最严重的并发症，典型的症状是病人输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷等症状。术中的病人由于无法主诉症状，最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。

[单选题]国家鼓励下列人员率先献血

A. 工人
B. 农民
C. 知识分子
D. 现役军人
E. 中等学校在校学生

正确答案 ：D

[单选题]主动脉弓和颈动脉窦压力感受性反射属于

A. 神经调节
B. 体液调节
C. 自身调节
D. 前馈调节
E. 其他

正确答案 ：A

解析：机体稳态的调节包括三种方式：神经调节、体液调节和自身调节。主动脉弓和颈动脉窦压力感受性反射是神经调节的典型例子。

[单选题]静脉回流影响因素不包括

A. 肌张力
B. 胸腔内负压
C. 静脉收缩
D. 血容量
E. 应用抗凝药

正确答案 ：E

解析：应用抗凝药不影响静脉回流量。

[单选题]患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径1cm的质硬结节，胆总管明显增粗，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。术中应行术式是

A. 关腹
B. 胆总管切开+T形管引流术
C. 胰腺肿块切除术
D. 胆管空肠吻合术
E. 胰十二指肠切除术

正确答案 ：D

解析：胰腺癌肿已晚期，仅能行姑息手术解除胆道梗阻。

[单选题]女，75岁，因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体：肿块约6cm，质硬，呈分叶状与皮肤粘连，表面有溃破，尚能推动，同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结，对病人采用何种手术方式有益（ ）

A. 不宜手术
B. 单纯乳房切除术
C. 改良根治术
D. 乳癌根治术
E. 扩大根治术

正确答案 ：B

解析：该患者年龄较大，一股情况较差，而全乳房切除术适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。

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