住院医师规培考试宝典胸外科Ⅱ阶段考前点睛模拟题(V4)

1. [单选题]甲状腺高功能腺瘤应采取

A. 激素治疗
B. 甲状腺局部切除
C. 患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术
D. 双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗
E. 手术切除+外放射治疗

2. [单选题]男，70岁。平素体健。因摔伤致右侧股骨颈头下骨折，X线提示骨折有移位，较恰当的治疗是

A. 不需特殊治疗，卧床休息
B. 粗隆间截骨术
C. 三刃钉内固定
D. 人工股骨头置换术
E. 皮牵引

3. [单选题]男，60岁，进食后吞咽哽噎感3个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌，确诊的方法为 ( )

A. 食管脱落细胞检查
B. 锁骨上淋巴结活检
C. 食管镜检查及组织活检
D. CT
E. 食管吞钡X线检查

4. [单选题]临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型

A. 脊髓型
B. 神经根型
C. 椎动脉型
D. 交感神经型
E. 混合型

5. [单选题]《执业医师法》规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是

A. 未按规定给患者使用麻醉药品
B. 泄漏患者隐私，造成严重后果的
C. 未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的
D. 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的
E. 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的

6. [单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 超过有效期的
B. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
C. 未标明有效期或者更改有效期的
D. 不注明或者更改生产批号的
E. 被污染的

7. [单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 奥美拉唑
B. 肝叶切除
C. 硫糖铝
D. 结扎肝动脉
E. 心得安

8. [单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 12小时
B. 立即
C. 1小时
D. 2小时
E. 24小时

9. [单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥

A. 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节
B. 术前使用抗结核药物2～4周
C. 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
D. 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
E. 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术

10. [单选题]食管癌主要发生于( )

A. 食管粘膜下结缔组织
B. 食管肌层
C. 食管粘膜下腺体
D. 食管粘膜上皮细胞
E. 食管旁淋巴组织

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：神经根型颈椎病临床发病率最高，是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人，靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除，但全身情况差时手术死亡率较高。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：骨与关节结核的手术治疗禁忌证是：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合感染，体温高，中毒明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性，术前要用抗结核药物2～4周。

10.正确答案 ：D

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