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[单选题]代谢产物由胆汁排入肠道,很少经肾排泄的磺脲类药物是
A. 格列本脲
B. 格列吡嗪
C. 格列奇特
D. 格列波脲
E. 格列喹酮
[单选题]下列药物中哪个没有明显的肝肠循环
A. 头孢氨苄
B. 克罗米芬
C. 氯霉素
D. 利福平
E. 洋地黄毒苷
正确答案 :A
解析:某些药物,尤其是胆汁排泄后的药物经胆汁排入十二指肠后部分药物可再经小肠上皮细胞被重新吸收,这种现象称为肝肠循环(hepato-enteral circulation)。在药动学上表现为药时曲线出现双峰现象,而在药效学上表现为药物的作用明显延长。也有些结合性代谢物经胆汁排入肠道后,水解释放出原形药物,会再次吸收形成肝肠循环。大环内酯类抗菌药物(红霉素和阿奇霉素)主要以活性形式聚积和分泌在胆汁中,部分药物经肝肠循环被重吸收。四环素类、氯霉素、环孢霉素、氨苄西林、头孢曲松、林可霉素、利福平等主要经胆汁排泄的药物在胆汁中浓度较高,亦可经肝肠循环被熏吸收。在正常情况下,口服避孕药借助于肠道细菌释放出的一种水解酶,在肝肠循环中被重复吸收,形成肝肠循环。克罗米芬在肝内代谢,随胆汁进入肠道,然后自粪便排除,部分经肝肠循环再吸收。强心苷类中的洋地黄毒苷之所以半衰期长也因为肝肠循环重复吸收较多的缘故。其他如吩噻嗪类、甾体类、吗啡、地西泮、丙米嗪等药物也有肝肠循环的特点。
[单选题]不属于老年人用药原则的是
A. 确诊用药
B. 严格遵循个体化原则,寻求最合适剂量
C. 用药品种应尽量避免复杂化
D. 选择合适的给药方法
E. 老年人用药量以小剂量为好,如不足以产生疗效也不能联合用药
正确答案 :E
解析:确诊用药;严格遵循个体化原则,寻求最合适剂量;用药品种应尽量避免复杂化;选择合适的给药方法是老年人用药原则,故选E
[多选题]下列关于注射剂的特点的陈述,正确的是
A. 生产工艺复杂,使用不便
B. 药效迅速、剂量准确、作用可靠
C. 可发挥局部作用
D. 适于不能口服给药的病人
E. 适于不能口服给药的药物
正确答案 :ABCDE
[多选题]关于涌泉穴的说法,正确的有( )
A. 肾经井穴
B. 为肾经经气所出
C. 五行属金
D. 可治失音
E. 可治小便不利
正确答案 :ACDE
[多选题]下列属于常年性过敏性鼻炎的过敏原的是
A. 花生
B. 花粉
C. 油漆
D. 鸡蛋
E. 奎宁
正确答案 :ADE
解析:本题考查常年性过敏性鼻炎的过敏原。常年性过敏性鼻炎的过敏原包括:①吸入性过敏原如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、棉花絮等;②食物性过敏原如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等;③药源性过敏原如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。
[多选题]高血压的并发症主要表现在
A. 心脏
B. 肾脏
C. 脑
D. 血管
E. 视网膜
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查高血压的并发症。高血压的并发症主要是心脏、肾脏、脑、血管及视网膜等受累的表现。
[单选题]慢性缺氧时红细胞增多的机制是
A. 腹腔内脏血管收缩
B. 肝脾储血释放
C. 红细胞破坏减少
D. 肝脏促红细胞生成素增多
E. 骨髓造血加强
正确答案 :E
[多选题]目前国内外公认治疗急性单核细胞性白血病的标准诱导方案,最常用的药物为
A. 柔红霉素
B. 去甲氧柔红霉素
C. 阿克拉霉素
D. 泼尼松
E. 阿糖胞苷
正确答案 :ABE
解析:急性淋巴细胞白血病的治疗 :长春新碱(VCR )和泼尼松(P )组成的VP 方案是急淋诱导缓解的基本方案。VP 加蒽环类药物(如柔红霉素、米托蒽醌等)组成的DVP 方案,再加左旋门冬酰胺酶(L-ASP )即为DVLP 方案,后者是推荐的ALL 诱导方案。故选ABE