关于胰高血糖素瘤的病理生理机制，叙述正确的有

[多选题]关于胰高血糖素瘤的病理生理机制，叙述正确的有

A. 体重减少与胰高血糖素对脂肪和蛋白质代谢的作用有关，胰高血糖素过多增加了热量的消耗
B. 贫血的原因可能为胰高血糖素的促分解作用造成氨基酸缺乏、营养不良
C. 肿瘤分泌的因子与凝血因子X相似，所以易发生血栓栓塞症
D. NME可能与高胰高血糖素血症引起的皮肤组织的色氨酸丢失有关
E. 糖尿病的严重程度常与血清胰高血糖素水平一致

正确答案 ：ABCD

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[单选题]80岁男性，2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢支急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷，诊断应该考虑 ( )

A. 酮症酸中毒
B. 糖尿病非酮症高渗性昏迷
C. ARDS
D. 低血糖昏迷
E. 乳酸性酸中毒

正确答案 ：E

[单选题]关于对甲状腺吸碘率的评价，下列哪项是错误的

A. 是T3抑制试验的基础
B. 不作为考核疗效的指标
C. 是确诊甲状腺功能亢进的依据
D. 缺碘时可明显增高
E. 甲状腺功能亢进时明显增高

正确答案 ：C

[多选题]甲亢患者心血管系统的表现有

A. 窦性心动过速
B. 第一心音亢进
C. 心房纤颤
D. 期前收缩
E. 房室传导阻滞

正确答案 ：ABCD

[多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

A. 湿
B. 痰
C. 便溏
D. 饮
E. 水肿

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下述哪种激素是由下丘脑产生的

A. 促甲状腺素
B. 黑色素细胞刺激素
C. 黄体生成素
D. 泌乳素
E. 精氨酸加压素

正确答案 ：E

[单选题]男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1．5g／d格列体脲(优降糖)7．5mg／d)治疗，效果欠佳，HbAlC在8％～10％间，1年来听力减退，母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA(一)，GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是

A. 胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能
B. 头颅CT检查
C. 脑电图检查
D. 胰岛素抗体检测
E. 基因诊断

正确答案 ：E

[单选题]男性，55岁，颈粗20年，心悸乏力1年。加重1个月，查体：无突眼，甲状腺Ⅱ，表面不平，无触痛可闻血管杂音，心界不大，心率106次/分，早搏6～8次/分，最可能的病因诊断是 ( )

A. 单纯性甲状腺肿伴冠心病
B. 桥本病慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C. 结节性甲状腺肿伴甲亢
D. 甲亢性心脏病
E. Graves病

正确答案 ：C

解析：患者颈粗可判断患有甲状腺肿；甲状腺II，表面不平可诊断为患者患有结节性甲状腺肿。故选B

[单选题]女性，76岁，糖尿病20余年，近来诊为Charcot关节，与该病变无关的是

A. 外伤
B. 免疫
C. 骨质可广泛破坏、畸形
D. 好发于足部及下肢各关节
E. 神经营养不良

正确答案 ：B

解析：由于神经营养不良、感染和外伤的共同作用，可引起营养不良性关节炎（Charcot关节），好发足部和下肢各关节，受累关节有广泛骨质破坏和畸形。

[单选题]女性，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴唑治疗3个月(30mg／d，口服)，甲亢症状消失，基础代谢率13％，心率80次／分，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是

A. 未及时手术
B. 未采取抗甲状腺药物联合治疗
C. 未按疗程治疗
D. 选药不当
E. 他巴唑用量小

正确答案 ：C

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