住院医师规培考试宝典辽宁住院医师规培(重症医学)职称晋升考试试题(D5)

1. [单选题]女性，40岁。因右侧甲状腺单发结节，颈部淋巴结无肿大，行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是

A. 口服甲状腺素片
B. 颈部放射治疗
C. 再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除，术后长期口服甲状腺素片
D. 口服碘剂
E. 再一次手术清除患侧淋巴结

2. [单选题]为保持颅脑创伤患者的大脑灌注压，最好应保持收缩压为

A. 90～100mmHg
B. 100～110mmHg
C. 120～130mmHg
D. 80～90mmHg
E. 110～120mmHg

3. [单选题]高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指

A. 迷走神经高位分布到胃底的分支
B. 迷走神经终末"鸦爪"支
C. 迷走神经前干
D. 迷走神经后干
E. 迷走神经腹腔支

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：保持一定的收缩压主要是为了保证一定高度的平均压，这样在颅内压升高时也能保证脑的灌注，一般要求保持脑灌注压60mmHg以上，收缩压大约在110～120mmHg左右。

3.正确答案 ：A

解析：高选择性迷走神经切断术后溃疡复发的重要原因就是遗漏了迷走神经高位到胃底部的分支，被称为"罪恶支"。

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