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[单选题]电镜下诊断黑色素瘤的主要依据是
A. 张力原纤维、细胞间桥粒
B. 分泌泡、微管腔
C. 神经内分泌颗粒
D. 黑素小体
E. 细肌丝
[多选题]需要预防性应用抗菌药物的是
A. 急症手术同时合并其他化脓性感染
B. 开放性骨折
C. 甲状腺部分切除术
D. 大肠手术
E. 术中有明显污染
正确答案 :ABDE
解析:通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况包括普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者 。预防手术后切口感染,以及清洁一污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染,应该预防性使用抗菌药物 。
[单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )
A. 阳气虚衰
B. 痰浊闭阻
C. 心肾阴虚
D. 寒凝心脉
E. 心血瘀阻
正确答案 :D
[单选题]竹茹具有的功效是( )
A. 收敛止血
B. 消痞散结
C. 除烦止呕
D. 温经止血
E. 清心定惊
正确答案 :C
[单选题]心脏快速MRI成像序列的优点不包括
A. 对周围组织分辨清晰
B. 能鉴别是血流还是血栓
C. 能测定心肌组织能量代谢
D. 能鉴别是血管结构还是含气空腔
E. 能观察瓣膜的功能状况
正确答案 :C
解析:心脏快速MRI成像序列不能测定心肌组织能量代谢情况。
[单选题]某病人,因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对病人作解释时,以下哪一点是不当的
A. 合理配伍
B. 医生权力有限
C. 对症下药
D. 遵守医疗报销制度
E. 节约费用
正确答案 :B
解析:《中华人民共和国执业医师法》第二十一条 医师在执业活动中享有下列权利: (一)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证 明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案; (二)按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本 条件; (三)从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体; (四)参加专业培训,接受继续医学教育; (五)在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯; (六)获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇; (七)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依 法参与所在机构的民主管理。
[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变,叙述正确的有
A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶升高
B. 坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高
C. 尿淀粉酶>128 U(温氏法)有诊断意义
D. 尿淀粉酶下降较血清淀粉酶下降晚
E. 尿淀粉酶的高低与病变程度成正比
正确答案 :ABD
解析:淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一,但并不是特异的诊断方法。在发病早期,胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时,由于胰腺组织的严重破坏,则可不增高。有时休克、急性肾功能衰竭、肺炎、腮腺炎、溃疡病穿孔以及肠道和胆道感染的情况下,淀粉酶也可增高。因此,有淀粉酶增高时,还需要结合病史、症状与体征,排除非胰腺疾病所引起的淀粉酶增高,才能诊断为急性胰腺炎。淀粉酶增高与胰腺炎发病时间也有一定的关系。根据临床观察可有以下几种表现:①发病后24h,血清淀粉酶达到最高峰,48h后尿淀粉酶出现最高峰;②发病后短期内尿淀粉酶达到最高峰,而血清淀粉酶可能不增高或轻度增高;③血清淀粉酶与尿淀粉酶同时增高,但以后逐渐恢复正常;④淀粉酶的升降曲线呈波浪式或长期增高,揭示已有并发症的发生。淀粉酶的增高程度与炎症的轻重不一定成正比,如水肿性胰腺炎时,淀粉酶可以达到较高程度,而在某些坏死性胰腺炎,由于胰腺组织的大量破坏,淀粉酶反而不增高。
[单选题]口腔颌面部发育中惟一发生融合的部位是
A. 下颌突与上颌突
B. 球状突和上颌突
C. 左右侧腭突与鼻中隔
D. 两下颌突
E. 侧腭突与前腭突
正确答案 :C
[多选题]心迷走神经叙述正确的有 ( )
A. 其节前纤维起源于延髓
B. 与心内神经节形成突触联系
C. 节前神经纤维递质为去甲肾上腺素
D. 节后神经纤维递质为乙酰胆碱
E. 节前神经纤维递质为乙酰胆碱
正确答案 :ABDE
[多选题]可以设定行政许可的事项有
A. 直接关系公共安全、人身健康、生命财产安全的重要设备、设施、产品、物品,需要按照技术标准、技术规范,通过检验、检测、检疫等方式进行审定的事项
B. 有限自然资源开发利用、公共资源配置以及直接关系公共利益的特定行业的市场准入等,需要赋予特定权力的事项
C. 提供公众服务并且直接关系公共利益的职业、行业,需要确定具备特殊信誉、特殊条件或者特殊技能等资格、资质的事项
D. 直接涉及国家安全、公共安全、经济宏观调控、生态环境保护以及直接关系人身健康、生命财产安全等特定活动,需要按照法定条件予以批准的事项
正确答案 :ABCD
解析:下列事项可以设定行政许可:①直接涉及国家安全、公共安全、经济宏观调控、生态环境保护以及直接关系人身健康、生命财产安全等特定活动,需要按照法定条件予以批准的事项;②有限自然资源开发利用、公共资源配置以及直接关系公共利益的特定行业的市场准入等,需要赋予特定权利的事项;③提供公众服务并且直接关系公共利益的职业、行业,需要确定具备特殊信誉、特殊条件或者特殊技能等资格、资质的事项;④直接关系公共安全、人身健康、生命财产安全的重要设备、设施、产品、物品,需要按照技术标准、技术规范,通过检验、检测、检疫等方式进行审定的事项;⑤企业或者其他组织的设立等,需要确定主体资格的事项;⑥法律、行政法规规定可以设定行政许可的其他事项。故选ABCD。