护理学(护师)医学(初级)真题案例分析题答案(AJ4)

1. [单选题]患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次／分，血压96/60mmHg，呼吸22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是

A. 肾衰竭
B. 心功能不全
C. 体内抗利尿激素分泌过多
D. 血容量不足
E. 肺衰竭

2. [单选题]泌尿系结核最早受到感染的是

A. 输尿管
B. 双侧肾脏
C. 膀胱
D. 尿道
E. 单侧肾脏

3. [单选题]心电图检查不能反映的是

A. 心律失常
B. 心肌受损
C. 瓣膜病变
D. 心肌供血不足
E. 心肌坏死

1.正确答案 ：A

解析：患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。

2.正确答案 ：B

解析：泌尿系结核最早受到感染的是双侧肾脏。结核杆菌由原发病灶经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶，即病理肾结核。若病人免疫状况良好，可全部愈合。若病人免疫力较低，肾皮质结核病灶不愈合则发展为肾髓质结核，即临床肾结核，多数为双侧病变。故答案为B。

3.正确答案 ：C

解析：心电图主要是反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化，放心电图检查可帮助诊断。对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断。

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