乳汁形成与分泌的机理，下列哪项是错误的

[单选题]乳汁形成与分泌的机理，下列哪项是错误的

A. 垂体催乳素是产后泌乳的基础
B. 乳腺细胞质内有垂体催乳激素受体
C. 乳腺细胞质内有雌激素受体和孕激素受体
D. 妊娠期间大量雌激素、孕激素抑制乳汁生成
E. 雌激素促进乳腺管发育、孕激素刺激乳腺腺泡发育

正确答案 ：B

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[单选题]女，51岁，因外阴瘙痒而就医，组织病理为增生型营养不良。下列治疗中哪项是正确的

A. 全身+局部治疗
B. 全身治疗
C. 活检有不典型增生时手术治疗
D. 补充多量维生素
E. 因有恶变趋向，应及早手术治疗

正确答案 ：C

[单选题]妊娠合并肝炎的鉴别诊断哪项除外

A. 妊娠期肝内胆汁淤积症
B. 妊娠剧吐
C. 妊娠高血压疾病
D. 妊娠合并胆结石
E. 妊娠急性脂肪肝

正确答案 ：D

[单选题]低置性前置胎盘，胎儿娩出后阴道大流血，首选的药物是

A. 麦角新碱
B. 雌激素
C. 加压素
D. 催产素
E. 孕激素

正确答案 ：A

[单选题]女性，40岁，有子女，继发性痛经，应用布洛芬治疗无效，最适合的治疗方法是( )

A. 根治性手术
B. 假绝经疗法
C. 保留卵巢功能手术
D. 假孕疗法
E. 药物性卵巢切除

正确答案 ：C

[单选题]骨盆入口狭窄时，不易发生的是

A. 臀位或横位
B. 继发性宫缩乏力
C. 胎膜早破
D. 脐带脱垂
E. 胎先露内旋转受阻

正确答案 ：E

[单选题]先兆早产时，以下哪种药物不能抑制宫缩

A. 硫酸镁
B. 利托君
C. 拉贝洛尔
D. 硝苯地平
E. 吲哚美辛

正确答案 ：C

解析：按作用机制宫缩抑制剂可分为两大类：第一类：阻断或抑制释放合成宫缩物质，如乙醇、前列腺素合成酶抑制剂等;第二类：改变子宫肌对宫缩物质的反应性如硫酸镁、β2-肾上腺能受体兴奋剂、降压药等如不能阻止产程进展，应立即停用。目前常用的药物有以下几种： 　　1、吲哚美辛(消炎痛)：前列腺素有刺激子宫收缩和导致子宫颈软化容受作用吲哚美辛可抑制前列腺素合成酶而抑制前列腺素的合成。常用剂量25mg口服，每6小时一次;或50mg肛栓每12小时一次，直至宫缩停止。 　　2、硫酸镁：镁离子可与钙离子竞争进入肌质网并可直接作用于肌细胞，使肌细胞膜的电位差降低而不产生肌肉收缩，抑制作用与剂量有关血清镁浓度为2～4mmol/L(4～8mEq/L)时，可完全抑制子宫肌的自然收缩和缩宫素引起的宫缩。 　　3、β2-肾上腺素能受体兴奋剂：β2-受体主要在子宫血管、支气管及横隔平滑肌内。药物直接作用于平滑肌细胞膜上的受体与相应受体结合后，激活腺苷环化酶而使平滑肌细胞中的环磷酸腺苷(cAMP)含量增加，抑制肌质网释放钙细胞质内钙含量减少，使子宫肌松弛而抑制宫缩。 　　4、钙拮抗剂：主要作用在于阻止钙离子进入细胞膜阻止细胞内肌纤维膜释放钙及增加平滑肌中的钙逐出，使细胞质内钙含量降低，子宫肌因而松弛这类药物中，药效最强的是硝苯地平(心痛定，nifedipine)剂量为10mg，每日3次口服，舌下含服作用较快可减弱宫缩的振幅及肌张力。但可致外周血管扩张、房室传导减慢及随后的反射性心动过速头痛、皮肤潮热以及降低子宫胎盘血流量。

[单选题]患者产后4个月，突然抽搐，CT证实为颅内占位，诊断为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选

A. 5-FU
B. VCR
C. MTX
D. KSM
E. CTX

正确答案 ：C

[单选题]轻度妊娠期高血压疾病患者的血压较基础血压升高

A. 20/10mmHg
B. 30/15mmHg
C. 15/30mmHg
D. 25/15mmHg
E. 20/15mmHg

正确答案 ：B

[单选题]宫颈癌早期与宫颈糜烂用以下哪种方法可以明确诊断

A. 阴道镜检查
B. 宫颈碘实验
C. 宫颈刮片细胞学检查
D. 氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E. 宫颈及宫颈管活体组织病理检查

正确答案 ：E

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