住院医师规培考试宝典2019小儿外科Ⅱ阶段山东住院医师规培模拟考试练习题(AG9)

1. [单选题]男，6岁，右股骨急性骨髓炎，经抗炎治疗，病期40d，体温趋于平稳2周，最适合治疗

A. 死骨剔除蝶形手术
B. 继续选用有效抗生素
C. 患肢制动，观察经过
D. 切开引流留管局部应用抗生素
E. 死骨剔除肌瓣充填手术

2. [单选题]男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤，创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是

A. 铜绿假单胞菌感染
B. 病毒感染
C. 厌氧菌感染
D. 念珠菌感染
E. 表皮葡萄球菌感染

3. [多选题]腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤

A. 肝浊音界消失
B. 有呕血或黑粪
C. 以上都不对
D. 有早期休克征象
E. 持续性剧烈疼痛

4. [单选题]下面对肺周边病灶行经胸壁穿刺活检描述不正确的是

A. 活检并不是主要目的，关键是可以直接局部病灶注射给药治疗
B. 常需要辅助定位手段，如B超、CT等
C. 有发生穿刺道种植转移的危险
D. 由于取得的标本量少，对良恶性的判断，尤其是对细胞病理类型的判断有一定困难
E. 有发生气胸、血胸并发症的危险

5. [单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状

A. 可见肠蠕动
B. 无疼痛
C. 呕吐
D. 血便
E. 有时腹部可及腊肠样包块

6. [多选题]下列关于血尿的叙述，正确的有

A. 离心尿每个高倍镜视野中红细胞＞3个即有病理意义
B. 血尿时可有绞痛出现
C. 血尿程度与疾病严重性成正比
D. 尿液呈红色即是血尿
E. 一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿

7. [单选题]下述ARDS要点，哪项不对( )

A. 败血症是最常见原因
B. 可有左心衰
C. 早期，间质性肺水肿
D. 临床表现与影像改变同步
E. 特征性影像表现比临床症状迟

8. [单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容，下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是

A. 发生重大灾害、事故、疾病流行等情况时，必须服从卫生行政部门调遣
B. 必须承担卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务
C. 对危重患者应立即抢救
D. 对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理
E. 按登记注册的范围开展诊疗活动

9. [单选题]下列关于小儿肿瘤和成人肿瘤异同的说法，哪项不正确

A. 成人中细胞的不完全分化和细胞核有丝分裂象象征恶性，但小儿畸胎瘤不一定是恶性
B. 成人恶性肿瘤以腺癌为最常见，儿童以胚胎性肿瘤及肉瘤为主
C. 成人以脏器为主，儿童以软组织、骶尾部，腹膜后间隙多见
D. 小儿肿瘤具有肿瘤和畸形双重特性
E. 成人和小儿肿瘤如有包膜，均为恶性

10. [单选题]下列关于肺转移瘤的描述哪项是错误的( )

A. 人体许多部位的原发性肿瘤都可转移至肺内
B. 淋巴转移X线表现为两中下肺野多发小结节、粟粒状或网格状阴影
C. 血行转移X线表现为两中下肺野散在小结节或球形阴影
D. 以上都不是
E. 血行转移多见于肝癌、胰腺癌、甲状腺癌或绒癌等

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：病毒感染临床上主要见于Ⅱ度烧伤创面或愈合的创面以及供皮区，局部可见水疱、带状疱疹，组织学检查可见病毒包涵体，尤以儿童浅表烧伤多见。

3.正确答案 ：ABDE

解析：腹部闭合性损伤有内脏受损时，伤情严重，需早诊断、早治疗。腹内实质性脏器损伤破裂时常有内出血，早期出现休克。空腔脏器损伤破裂主要表现为腹膜炎、胃肠道症状、腹膜刺激征、气腹征等。

4.正确答案 ：A

解析：此题难易适中，主要考对"经胸壁穿刺活检"局限性和并发症的了解，这一操作的主要目的是为了明确病理诊断，尤其是最好能明确细胞病理学诊断。但常由于操作需要辅助设备定位，获得的标本量少，并有种植转移和发生血、气胸的危险性，故而限制了其的应用。

5.正确答案 ：B

解析：肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内，三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物，腹痛是主要症状，由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过，可出现呕吐、便秘，另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。

6.正确答案 ：AE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

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