医学中级职称考试宝典消化内科主治考试模拟试卷(E9)

1. [单选题]速效胰岛素是

A. 低精蛋白锌胰岛素
B. 中性精蛋白锌胰岛素
C. 精蛋白锌胰岛素
D. 半慢胰岛素锌混悬液
E. 慢胰岛素锌混悬液

2. [单选题]诊断变异型心绞痛，下述错误的是

A. 每天可在同一时间发病
B. 安静时可以发病
C. 发作时心电图ST段明显压低
D. 疼痛时间延长
E. 发作时可有室性前期收缩

3. [单选题]导致慢性肺心病最常见的病因是( )

A. 反复发生的肺小动脉栓塞
B. 肺脓肿
C. 支气管扩张
D. 先天性肺囊肿
E. 慢性阻塞性肺病

4. [单选题]肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是

A. 双上肢无力
B. 一侧手无力
C. 延髓麻痹
D. 假性延髓麻痹
E. 双下肢无力

5. [单选题]黄疸伴肝大

A. 败血症
B. 胆总管癌
C. 甲型肝炎
D. 胆道蛔虫病
E. 急性化脓性胆管炎

6. [单选题]洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭

A. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
B. 肺源性心脏病伴有心功能不全
C. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D. 急性心肌梗死24小时内发生心衰
E. 二尖瓣关闭不全伴肺淤血

7. [单选题]洋地黄中毒的心电图变化最常表现为

A. 房室传导阻滞
B. Q-T间期缩短
C. ST-T呈鱼钩样改变
D. 室性期前收缩
E. 心房颤动

8. [单选题]下列激素中下丘脑产生的是

A. 泌乳素
B. 降钙素
C. 黑色素细胞刺激素
D. 生长激素
E. 抗利尿激素

9. [单选题]属外源性致热原的物质为

A. 嗜酸性粒细胞
B. 中性粒细胞
C. 白细胞介素-1
D. 抗原抗体复合物
E. 单核细胞

10. [单选题]短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是

A. 扩张血管
B. 增加再灌注
C. 预防复发
D. 保护脑细胞
E. 改善神经功能的缺失

1.正确答案 ：D

解析：2.速效胰岛素是半慢胰岛素锌混悬液，长效胰岛素是精蛋白锌胰岛素；短，中，长分别对应半慢、慢、和特慢胰岛素锌混悬液（标准一）；和普通、低精蛋白、精蛋白锌胰岛素（标准二）。

2.正确答案 ：C

解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外，其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。

3.正确答案 ：E

解析：支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80%-90%。故正确答案为B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：①黄疸伴上腹剧烈疼痛见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病；右上腹剧痛、寒战高热和黄疸为夏科( Charcot)三联征，提示急性化脓性胆管炎；持续性右上腹钝痛或胀痛见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。②黄疸伴肝大：若轻度至中度肝大，质地软或中等硬度且表面光滑，见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞；明显肝大，质地坚硬，表面凹凸不平有结节者见于原发或继发性肝癌；肝大不明显，质地较硬边缘不整齐，表面有小结节者见于肝硬化。③黄疸伴脾大：见于病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、疟疾、肝硬化、各种原因引起的溶血性贫血及淋巴瘤。④黄疸伴胆囊肿大：提示胆总管有梗阻，常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。⑤黄疸伴发热：见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎及病毒性肝炎。急性溶血可先有发热而后出现黄疸。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

解析：洋地黄中毒的心电图变化可有ST-T呈鱼钩样改变，但不能据此诊断洋地黄中毒，洋地黄中毒的心电图变化最常见表现为各类心律失常，尤其是室性期前收缩。故本题答案为A

8.正确答案 ：E

解析：下丘脑视上核分泌血管加压素（抗利尿激素）。

9.正确答案 ：D

解析：外源性致热原的种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些类固醇物质；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。

10.正确答案 ：C

解析：抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集，防止血栓形成，减少短暂性脑缺血复发。

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