住院医师规培考试宝典精神科考试真题(J0)

1. [单选题]女性，35岁，1周前曾因咳嗽、低热就诊，诊断为上呼吸道感染。近两天来发现颈部疼痛，波及耳颞枕部。查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬，有压痛，体温38℃，ESR 20mm/h，BMR+20%，碘吸收率2小时5%，24小时20%，甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞。此患者的诊断为( )

A. 轻度甲亢
B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C. 亚急性甲状腺炎
D. 结节性甲状腺肿
E. 单纯性甲状腺肿

2. [单选题]糖尿病患者体温38℃，围术期处理措施中不正确的是

A. 术后要注意足部检查
B. 术后要注意胃瘫
C. 将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术
D. 术前使用精蛋白锌胰岛素者，术后要继续使用
E. 术前即使用抗生素

3. [单选题]男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑

A. 贲门失弛缓症
B. 食管炎
C. 食管癌
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管静脉曲张

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：糖尿病患者手术耐受力差，术前应控制血糖，将血糖稳定于轻度升高状态，尿糖(+)～(++)，方可进行手术。如术前用降糖药物或精蛋白锌胰岛素，均改为胰岛素。术后继续使用胰岛素，用量根据每4～6小时尿糖测定结果给予。

3.正确答案 ：C

解析：根据进食困难的表现，结合钡餐所见诊断食管癌。

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