2020住院医师规培考试宝典陕西住院医师规培(精神科)真题考情分析(L6)

1. [单选题]44岁，男性。Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则，病情长期未获满意控制。近1个月来出现心悸、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是

A. 毛花苷C治疗
B. 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进
C. 电转复
D. 大剂量普萘洛尔（心得安）
E. 卧床休息，镇静剂

2. [单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
B. 对患者负责和对集体负责的统一
C. 对患者负责和对社会负责的统一
D. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
E. 对集体负责和对社会负责的统一

3. [单选题]抑郁发作时的生物学症状群不包括下列哪项

A. 食欲紊乱
B. 睡眠紊乱
C. 性功能减退
D. 精力丧失
E. 乐趣丧失

4. [单选题]三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的

A. 第一、二支
B. 第一支
C. 第二、三支
D. 第二支
E. 第一、三支

5. [单选题]急性冠脉综合征包括

A. 稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死
B. 稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死
C. 非ST段与ST段抬高型心肌梗死
D. 稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死
E. 不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死

1.正确答案 ：B

解析：要在了解、熟悉Graves病治疗的基础上，分析、综合患者目前病情甲亢未控制、甲亢性心脏病（房颤）与甲亢，与过去抗甲状腺药物治疗的关系，分析备选治疗措施哪项是患者最需要的。甲状腺功能亢进是这次甲亢性心脏病（房颤）的基础与病因，控制甲亢、治愈甲亢是根治甲亢性心脏病的关键。过去虽有11年Graves病史，但抗甲状腺药物治疗一直不规则，现在正规抗甲状腺药物治疗仍可控制甲亢。备选答案中电转复、大剂量普萘洛尔、卧床休息与镇静剂及毛花苷C治疗确实可使房颤好转、缓解，但均是缓解症状，如甲亢不控制，必然房颤复现。所以本题正确选择是正规抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：抑郁发作时躯体症状群(生物学症状群)包括睡眠紊乱，食欲紊乱，性功能减退精力丧失，晨重夜轻的节律变化，非特异性躯体症状如疼痛、周身不适等，因此本题选答案E。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

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