尿毒症患者合并心包炎或心包积液，且无心脏压塞征，下列措施最恰

[单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液，且无心脏压塞征，下列措施最恰当的是

A. 暂不予特殊处理
B. 行超声心动图，即使无心脏压塞征仍建议行心包穿刺
C. 强化透析
D. 抗炎
E. 避免过度抗凝

正确答案 ：C

解析：慢性肾衰竭的心包炎分两种：尿毒症性心包炎，透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关，很少见，充分透析可缓解；后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关，强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝，以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能，必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。

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[单选题]女性，14岁，游泳后出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断 ( )

A. 咽结膜热
B. 支气管炎
C. 普通感冒
D. 肺炎
E. 肺结核

正确答案 ：A

[单选题]下列选项中，不属于肝气犯胃胃痛主症的是（ ）

A. 嗳腐吞酸
B. 痛处游移不定
C. 脉弦
D. 食后胀甚，按之稍舒
E. 胃脘胀痛，连及胁肋

正确答案 ：A

[单选题]正常人静息状态下，呼吸频率是

A. 15～20次／分
B. 12~18次／分
C. 12～16次／分
D. 16～18次／分
E. 15～18次／分

正确答案 ：D

[多选题]慢性支气管炎晚期出现肺源性心脏病时，X线可见

A. 右下肺动脉增宽
B. 右室增大
C. 肺动脉圆锥膨隆
D. 心尖上翘
E. 肺野周围血管纤细

正确答案 ：ABCDE

[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

A. 茜根散
B. 导赤散
C. 二至丸
D. 小蓟饮子
E. 知柏地黄丸

正确答案 ：E

[单选题]肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，二氧化碳分压74.6mmHg，碳酸氢根17.6mmol/L。剩余碱-6，你考虑下列哪一项诊断正确 ( )

A. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 以上都不是
E. 代谢性酸中毒

正确答案 ：A

[多选题]抗生素治疗48～72／小时后，应对病情进行评价，治疗有效表现为

A. 体温下降
B. 症状改善
C. 白细胞逐渐降低或恢复正常
D. X线胸片显示正常
E. X线胸片吸收较迟

正确答案 ：ABCE

[单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要是因为风的性质有（ ）

A. 风性主动
B. 风为阳邪
C. 风性轻扬
D. 风性善行
E. 风性数变

正确答案 ：E

[单选题]肺癌的原发肿瘤引起的症状和体征不包括

A. 咳嗽
B. 呼吸困难
C. 哮鸣音
D. 声音嘶哑
E. 咯血

正确答案 ：D

解析：肺癌原发肿瘤的症状和体征包括：咳嗽、痰血或咯血、气短或喘鸣、发热、体重下降。癌肿直接压迫或转移至纵隔淋巴结压迫喉返神经（多见左侧），可发生声音嘶哑。

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