急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是

[单选题]急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是

A. 血淀粉酶特异性最高
B. 血清淀粉酶持续时间最长
C. 血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行
D. 尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高
E. 尿淀粉酶下降迅速

正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎时，血清淀粉酶在起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天，超过正常值3倍可确诊，其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周，但受尿量的影响。

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[单选题]肺心病降低肺动脉高压的关键是

A. 氧疗
B. 呼吸兴奋剂
C. 利尿剂
D. 支气管扩张剂
E. 强心剂

正确答案 ：A

[多选题]关于支气管扩张下列哪些描述是正确的

A. 非特异性炎症引起的支气管扩张一般多见于下叶，左多于右
B. 左肺舌叶支气管常与同侧下叶支气管同时发生扩张
C. 结核性支气管扩张多见于上叶尖后支、中叶/舌叶支气管
D. 类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等疾病可同时伴有支气管扩张，提示支气管扩张的发病可能与机体免疫功能失调有关
E. 先天因素引起的支气管扩张可伴有Kartagener综合征

正确答案 ：ABDE

[单选题]男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪一项体征不是必需的 ( )

A. 胸廓呈桶状
B. 叩诊过清音
C. 肺下界下移、移动度减小
D. 呼气延长
E. 干湿性啰音

正确答案 ：E

[单选题]治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌药物是

A. 庆大霉素
B. 头孢菌素
C. 青霉素
D. 红霉素
E. 氯霉素

正确答案 ：C

解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起，一经确诊即应立即开始抗生素治疗，不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎，青霉素G为首选；对青霉素过敏者，可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。

[单选题]女性，28岁，新婚，尿频、尿急尿痛3天，肉眼血尿1天，无发热、无腰痛，首先要完善的检查是

A. 泌尿系超声
B. 血常规
C. 尿常规
D. CT
E. 造影

正确答案 ：C

解析：尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状，伴肉眼血尿，则要考虑泌尿系统感染，查尿常规了解有无白细胞以明确诊断。故选C。

[单选题]男性，57岁，咳嗽、咯血丝痰2周，水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性心悸1周，有吸烟史。下列哪一项检查对诊断意义最大 ( )

A. 痰涂片找抗酸杆菌
B. X线胸片
C. 大便细菌培养
D. 肺功能激发试验
E. 24小时动态心电图

正确答案 ：B

解析：患者咳嗽、咯血丝痰，首先排除肺部问题，故诊断意义最大X线胸片，其次再做其他检查。

[单选题]判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确

A. 与大多数正常人的精神状态比较
B. 与当事人过去的一贯表现比较
C. 必须了解当事人的处境
D. 与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E. 应了解当事人的内心体验

正确答案 ：D

[单选题]肺血栓栓塞症和各种先天性或获得性血管病变的诊断常用

A. 肺血管造影
B. MRI［假设信息］
C. 胸部X线透视
D. 胸腔镜
E. CT

正确答案 ：A

[单选题]环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括

A. 肝毒性
B. 肾毒性
C. 高血压
D. 多毛
E. 脱发

正确答案 ：E

解析：环孢素药物不良反应有肝、肾毒性，并可致高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。环磷酰胺主要不良反应为骨髓抑制及中毒性肝损害，并可出现性腺抑制（尤其男性）、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎。

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