一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧

[单选题]一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

A. 左枕部急性硬脑膜外血肿
B. 右枕部急性硬脑膜下血肿
C. 右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D. 左侧额颞部脑挫裂伤
E. 小脑血肿

正确答案 ：C

解析：据受伤部位，首先考虑为右额颞对冲，再据意识障碍及瞳孔变化，所以选C。

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[单选题]平第二骶后孔，督脉旁开1.5寸的腧穴是( )

A. 胞肓
B. 秩边
C. 中膂俞
D. 小肠俞
E. 膀胱俞

正确答案 ：E

[多选题]出针前后要注意

A. 出针后嘱患者稍事休息
B. 用力轻巧
C. 针下感觉
D. 处理后遗感
E. 按压针孔

正确答案 ：ABCDE

[单选题]除感受"疟邪"外，疟疾的诱发因素，以下列哪项为最多

A. 暑热
B. 风热
C. 寒湿
D. 暑湿
E. 风寒

正确答案 ：D

[单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

A. 未标明有效期或者更改有效期的
B. 变质的
C. 被污染的
D. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
E. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

正确答案 ：A

[多选题]室间隔缺损患儿的临床表现是( )

A. 易反复发生肺部感染
B. 心电图可正常或有左右心室肥大
C. 胸骨左缘第二肋间有Ⅱ级柔和收缩期杂音，无震颤
D. 生长发育落后，有心悸、气促、乏力
E. X线示左右心室及左心房增大，肺血管影增粗

正确答案 ：ABDE

解析：缺损小者，可无症状。缺损大者，症状出现早且明显，以致影响发育。有气促、呼吸困难、多汗、喂养困难、乏力和反复肺部感染，严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时可出现发绀。本病易罹患感染性心内膜炎。心尖搏动增强并向左下移位，心界向左下扩大，典型体征为胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间有4～5级粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期细震颤。若分流量大时，心尖部可有功能性舒张期杂音，肺动脉瓣第二音亢进及分裂。有严重的肺动脉高压时，肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。

[单选题]既能发汗解表，又能利水消肿的药组是

A. 麻黄、荆芥
B. 香薷、紫苏
C. 麻黄、香薷
D. 生姜、桂枝
E. 防风、白芷

正确答案 ：C

[单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病的饮食

A. 低糖、低脂肪、低蛋白、高维生素
B. 高糖、高脂肪、高维生素、适量蛋白质
C. 低盐、低脂肪、高蛋白、高糖
D. 低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐、适量蛋白
E. 低胆固醇、高维生素、低盐、少饮酒

正确答案 ：D

[单选题]患者，男，48岁，乙肝病史18年，最近一个月以来疲乏无力，低热消瘦，肝区疼痛，并发射至肩背部，腹部逐渐增大，体检：巩膜及皮肤黄染，肝脏肿大，有压痛，移动性浊音阳性。实验室检查AFP500μg／L，应考虑的诊断是

A. 肝硬化原发性腹膜炎
B. 胰腺炎
C. 胰头癌
D. 胆结石
E. 原发性肝癌

正确答案 ：E

[多选题]常用抗菌药物对乳儿的影响有

A. 氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的1/2，抑制骨髓作用明显
B. 头孢菌素类在乳汁中含量甚微，可是头孢匹罗、头孢吡肟例外
C. 大环内酯类100％分泌至乳汁
D. 喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害
E. 磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致，在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸

正确答案 ：ABCDE

解析：大环内酯类会分泌到乳汁乳儿吸收了不好，喹诺酮对骨关节有影响，氯霉素会抑制骨髓，头孢类虽然在乳汁中含量微少，可是头孢匹罗、头孢吡肟例外，磺胺类会发生核黄疸。

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