男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水

[单选题]男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是

A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎急性发作型
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾小管坏死

正确答案 ：A

解析：临床特点为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化，少尿型急性肾衰竭，最可能的诊断为急进性肾炎。急性肾炎的肾功能损害轻，为一过性，且病程为自限性；病史不支持慢性肾炎急性发作型；无发热、皮疹、外周血嗜酸性粒细胞增多及小管功能损害发现，蛋白尿不少，不支持急性间质性肾炎；急性肾小管坏死多有贫血及肾小管功能损害发现，本例最可能的诊断为急进性肾炎。

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[多选题]环形红斑型SCLE需要与以下哪些疾病进行鉴别诊断 ( )

A. 急性发热性嗜中性皮病
B. 结节性红斑
C. 环形红斑
D. 银屑病

正确答案 ：AC

[单选题]肝细胞肝癌的临床征象包括： ①腹水 ②黄疸 ③肝大 ④脾大

A. ①②③
B. ②③④
C. ①②③④
D. ①③④

正确答案 ：C

解析：中晚期肝癌通常出现肝脾肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。

[单选题]女性，32岁。持续高热、干咳2周就诊。胸片示两肺粟粒状阴影，伴两下肺间质性改变。患者因系统性红斑狼疮一直应用激素，目前泼尼松每日剂量为15mg。经支气管肺活检(TBLB)证明结核病，该肺结核的类型划分应是

A. 浸润型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 支气管结核
D. 原发型肺结核
E. 慢性纤维空洞型肺结核

正确答案 ：B

[多选题]产生电泳的要素有 ( )

A. 自动控制系统
B. 带电粒子
C. 电场
D. 电泳装置形式
E. 带电粒子移动的介质

正确答案 ：BCE

解析：带电颗粒在电场作用下，向着与其电性相反的电极移动，称为电泳，产生因素有电场强度，带电粒子以及电泳介质。

[单选题]患者，张女士，35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作，情绪压抑，T36.8℃P72次/分，R18次/分，患者入院后，整天唉声叹气，偷偷哭泣，心事重重，护士要与患者进行交谈，护士最好先问（ ）。

A. 有什么事要我帮您的吗
B. 您为什么常常流泪
C. 看来您有心事，能与我谈谈吗
D. 您知道手术过程吗

正确答案 ：C

解析：护士用语的要求：①语言的规范性语义准确，表词达意，语言清晰，语调适中，语气温和；②语言的感情性护士应将对病人的关怀和爱心以及同情心融化在语言里，让患者感受到温暖；③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利，尊重患者的隐私权；④语言的礼貌性护患交往中用礼貌性语言，如"您好"、"对不起"等。

[单选题]形成腹外疝的两个基本发病因素是

A. 腹壁肌肉强度降低和腹内压增高
B. 腹壁外伤和感染导致腹壁缺损
C. 腹股沟管和股管宽大
D. 婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩
E. 妊娠和重体力劳动

正确答案 ：A

[单选题]医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的可能承担以下法律责任，除了

A. 给患者健康造成损害的，应当依法赔偿
B. 由县级以上卫生行政部门处以罚款
C. 对直接负责的主管人员，依法给予行政处分
D. 由县级以上卫生行政部门责令改正
E. 构成犯罪的，依法追究刑事责任

正确答案 ：B

[单选题]临床最常用的血小板聚集试验的方法是

A. 光散射比浊法
B. 自发性聚集试验
C. 全血阻抗法
D. PRP透射比浊法
E. 微量反应板法

正确答案 ：D

[单选题]可引起血小板减少的疾病是

A. 急性溶血
B. 急性大出血
C. 真性红细胞增多症
D. 慢性粒细胞白血病早期
E. 脾功能亢进

正确答案 ：E

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