1. [单选题]急性胰腺炎时,尿淀粉酶
A. 增高最早
B. 增高稍晚
C. 增高最晚
D. 不增高
E. 持续增高
2. [单选题]破伤风发病时,最先出现的症状是
A. 苦笑面容
B. 颈项强直
C. 角弓反张
D. 上肢屈曲,下肢挺直
E. 牙关紧闭,开口困难
3. [单选题]有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现
A. 肌力减弱
B. 呕吐、腹痛、腹泻
C. 瞳孔针尖样缩小
D. 心率减慢
E. 多汗
4. [单选题]正常小儿开始出恒牙的年龄阶段是
A. 2岁
B. 7岁
C. 5岁
D. 6岁
E. 10岁
5. [单选题]用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是( )
A. 25~60cm、20~30分钟
B. 25~60cm、10~20分钟
C. 25~60mm、20~30分钟
D. 25~60mm、10~20分钟
E. 25~60mm、5~10分钟
6. [单选题]一健康小儿,体检时心率120次/分,呼吸25次/分,血压11.5,/7.6kPa,他的年龄应是
A. 1岁
B. 2岁
C. 3岁
D. 4岁
E. 5岁
7. [单选题]患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降,此时护士应
A. 呼叫医生
B. 调整枕头位置
C. 检查回血
D. 更换输液器重新穿刺
E. 降低输液瓶位置
8. [单选题]关于消毒的概念,下列哪项是错误的
A. 病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒
B. 预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的消毒措施
C. 终末消毒指预防性消毒
D. 疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒
E. 消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒
9. [单选题]对产褥期妇女的护理下列哪项不妥
A. 应按婴儿需要进行哺乳
B. 会阴伤口红肿可用红外线照射
C. 正常产后24小时鼓励产妇下床活动
D. 外阴水肿可用95%乙醇湿敷
E. 外阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷
10. [单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生在
A. 葡萄胎排空后
B. 自然流产后
C. 输卵管妊娠后
D. 足月分娩后
E. 人工流产后
1.正确答案 :B
解析:尿淀粉酶在发病后12~24小时开始增高,48小时达高峰,维持5~7天,下降缓慢。
2.正确答案 :E
解析:破伤风的典型临床表现是肌肉持续收缩,最初累及咀嚼肌,然后依次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌肉、膈肌和肋间肌。故首先出现的是咀嚼肌受累,产生牙关紧闭,开口困难的症状。故选E。
3.正确答案 :A
解析:急性有机磷中毒的毒蕈碱样表现(M样症状):这组症状出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。故选A。解题关键:急性有机磷中毒毒蕈碱样表现平滑肌痉挛和腺体分泌增加;烟碱样症状:肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹;注意两者区别。
4.正确答案 :D
解析:6岁左右萌出第一颗恒牙;6~12岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换,其中第1、2双尖牙代替第1、2乳磨牙,此期为混合牙列期;12岁萌出第二恒磨牙;17~18岁萌出第三恒磨牙(智齿)。
5.正确答案 :A
解析:紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25~60cm,20~30分钟。
6.正确答案 :C
7.正确答案 :D
解析:输液过程中,如果茂菲滴管内的液面自行下降,应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙,必要时更换输液器,因此D是正确答案。此时容易有空气进入静脉造成栓塞,应迅速更换输液器。解题关键:茂菲滴管内的液面自行下降一般是输液器本身问题,最佳办法是更换输液器。
8.正确答案 :C
解析:消毒是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽胞的方法。分疫源地消毒和预防性消毒两种,疫源地消毒指对传染源(病人或病原携带者)存在的地区进行消毒,以免病原体外传,分为随时消毒和终末消毒两种;预防性消毒指在未发现传染源情况下,对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒,医院的手术室消毒,免疫受损严重的病人的隔离及消毒。终末消毒指疫源地消毒,故选C。
9.正确答案 :B
解析:产后哺乳应按需哺乳;产后24小时内,一般不可用红外线照射会阴;会阴每天2次用1:2000苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液,1:25000稀释络合碘溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗或擦洗;会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷,产后24小时可用红外线照射外阴。会阴部有缝线者,应每天观察伤口周围有无渗血、血肿、红肿、硬结及分泌物,并嘱产妇向会阴伤口对侧卧;小血肿者,24小时后可温热敷或远红外线灯照射,大的血肿应配合医生切开处理;有硬结者用大黄、芒硝外敷或用95%乙醇湿热敷;切口疼痛剧烈或产妇有肛门坠胀感,应及时报告医生,以排除阴道壁及会阴部血肿。如伤口感染,应提前拆线引流,并定时换药。故本题选B。解题关键:产后哺乳应按需哺乳;产后24小时内,一般不可用红外线照射会阴;正常产后24小时鼓励产妇下床活动;产后外阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷或95%乙醇湿敷。
10.正确答案 :A
解析:大多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎清除后6个月内,绒毛膜癌中有50%发生于葡萄胎之后,25%发生于流产之后,22.5%发生于足月妊娠之后,2.5%发生于异位妊娠之后,因此A是正确答案。解题关键:侵蚀性葡萄胎只会继发于葡萄胎清除后。
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