执业医师考试宝典临床助理医师卫生资格历年考试真题试卷(F3)

1. [单选题]因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时应首先探查的器官是

A. 结肠
B. 盆腔器官
C. 肝、脾等实质性器官
D. 胃、十二指肠第一段
E. 胃后壁及胰腺

2. [单选题]医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是

A. 病人利益至上
B. 医生利益至上
C. 医院关系至上
D. 社会利益至上
E. 以上都不是

3. [单选题]下列胃癌的治疗方法中正确的是

A. 早期化疗
B. 化疗+放疗
C. 早期黏膜内癌行胃部分切除术
D. 早期胃癌行姑息性手术
E. 进展期胃癌伴梗阻行姑息性手术

4. [单选题]下列关于劣药的说法不正确的是

A. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品按照劣药论处
B. 药品成分与国家药品标准规定的成分不符的伪劣药
C. 不注明生产批号的药品按照劣药论处
D. 药品成分的含量不符合国家药品标准的伪劣药
E. 更改生产批号的药品按照劣药论处

5. [单选题]胰腺癌最常见的首发症状是

A. 上腹疼痛、不适
B. 黄疸
C. 消化道症状
D. 消瘦和乏力
E. 发热

6. [单选题]医学伦理学公正原则要求对病人

A. 充满耐心
B. 细致周到
C. 一视同仁
D. 充满爱心
E. 充满责任心

7. [单选题]绒毛膜癌的治疗首选

A. 手术治疗
B. 化学治疗
C. 放射治疗
D. 中医中药治疗
E. 生物学治疗

8. [单选题]下列不属于绞窄性肠梗阻的临床表现的是

A. 持续性腹痛，逐渐加重
B. 阵发性腹痛，腹胀对称
C. 病情发展迅速，早期出现休克
D. 腹胀不对称
E. 腹膜刺激症状

9. [单选题]轻中度低渗性脱水首先补充的液体是

A. 5%碳酸氢钠
B. 0.45%氯化钠
C. 0.9%氯化钠
D. 5%氯化钠
E. 11.2%乳酸钠

10. [单选题](2013)女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为

A. 细菌性阴道炎
B. 滴虫阴道炎
C. 外阴阴道念珠菌病
D. 淋菌性阴道炎
E. 萎缩性阴道炎

1.正确答案 ：C

解析：探查次序原则上应先探查肝、脾等实质性器官，同时探查膈肌、胆囊等有无损伤。接着从胃开始，逐段探查十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠以及其系膜。然后探查盆腔脏器，再后则切开胃结肠韧带显露网膜囊，检查胃后壁和胰腺。如有必要，最后还应切开后腹膜探查十二指肠二、三、四段。故选C。

2.正确答案 ：A

解析：在处理维护医患双方权利的关系时，要把维护患者的权利放在优先的地位，因为在医患双方的医学知识和能力上存在着事实上的不平等，患者存在着"求医"心理且处于弱势地位，只有维护了患者的权利才有利于建立起指导一合作或共同参与的信托关系，医务人员的权利才能得到切实维护。同时，还应认识到维护患者权利的关键是保证医疗的质量和安全，而维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严和人身安全。

3.正确答案 ：E

解析：早期胃癌特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术；早期胃癌可采用胃部分切除术；进展期胃癌如无远处转移，尽可能根治性切除；伴有远处转移者或伴有梗阻者，则可行姑息性手术。

4.正确答案 ：B

解析：劣药，是指药品成分含量不符合国家药品标准规定的药品。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。

5.正确答案 ：A

解析：顽固性上腹部痛。尽管胃病也可出现上腹痛，但现有的制酸类胃药基本能控制住症状，缓解疼痛。而胰腺癌的腹痛不但用胃药无效，而且呈持续性，基本没有明显缓解时间，用一般的解痉止痛剂难以奏效。胰腺癌的疼痛还与体位有关，仰卧与脊柱伸展时疼痛加剧，夜间常使患者辗转不眠，采取蹲下、前倾坐位、蜷膝卧位，可使腹痛减轻。

6.正确答案 ：C

解析：公正原则要求医方对患方一视同仁，平等相待。故本题选C。

7.正确答案 ：B

解析：绒癌的治疗原则，以化疗为主，手术和放疗为辅。

8.正确答案 ：B

解析：此题是记忆题，考查考生对单纯性肠梗阻及绞窄性肠梗阻鉴别诊断的掌握。绞窄性肠梗阻是肠梗阻较严重状态，B是单纯性肠梗阻的表现而不属于绞窄性肠梗阻的表现，故选B。

9.正确答案 ：C

解析：低渗性脱水首先要补充血容量，针对缺钠多于缺水的特点，应静脉输注含盐溶液或高渗盐水。而对于轻中度低渗性脱水的患者，一般首先补给0.9%氯化钠。因此选C。

10.正确答案 ：C

解析：念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎）。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道黏膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损黏膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。

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